马军珂 张光文

结核病是一种由结核杆菌感染所致的慢性传染病，结核菌可侵入机体的各个器官，其中以肺部为主，称之为肺结核[1];老年人因脏器功能减退、免疫力低下，更易患病。临床主要是为该类患者采取抗结核药物治疗，但长时间用药易对患者的肝脏造成损伤，还可能出现皮疹等不良反应，因此在药物选择时应加以慎重。此次研究对98例老年肺结核患者进行分组治疗，以研讨含利福喷丁或利福平联合化疗方案的药物性肝损伤作用，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料数据

将我院在2016年8月--2019年8月收治的老年肺结核患者纳入研究小组，共计98例，均依据《肺结核诊断和治疗指南（2016 年订）》[2]被确诊。其中男性患者52例，女性患者46例;年龄分布在60--81岁范围内，平均（68.1±4.4）岁;体重在40--78kg之间不等，平均（52.8±3.1）kg;发病时间为2--13d，平均（4.8±1.2）d。按照随机数字表法将研究对象分为两组，实验组与参照组各49例;二组的资料数据比较P>0.05，无统计学意义。所有入组患者及家属对于此次研究均有知情同意权。

1.2 方法

参照组：采用利福平联合化疗方案，每日晨起口服吡嗪酰胺1.25g，异烟肼0.3g，乙酰丁醇0.75g与利福平0.45g，1次/日，连续用药2个月;第3--6个月，每日晨起口服异烟肼0.3g、利福平0.45g，1次/日。

实验组：采用利福喷丁联合化疗方案治疗，每日晨起口服吡嗪酰胺1.25g，异烟肼0.3g，乙酰丁醇0.75g，1次/日。利福喷丁0.6g，2次/周。第3--6个月，每日服用异烟肼0.3g，1次/日，利福喷丁0.6g，2次/周。

1.3 疗效评定标准[3]

治疗6个月后，患者全胸片检查可见肺部结核病变完全吸收，空洞闭合，痰液检查结果转阴，则为显效;患者的全胸片检查可见肺部结核病变部分吸收，空洞基本闭合，痰液检查结果转阴，则为有效。患……