吴俊才

肺炎作为老年群体中的常见病，患病的几率要远远高于青年人。根据调查研究显示，在老年群体中，肺炎是引发老年人死亡的主要因素。这主要是因为老年人随着年纪的增长，身体的脏器功能有所衰退，与此同时免疫功能的下降，尤其是身体中免疫蛋白A的下降，使得老年人很容易发生呼吸道感染或流感而并发肺炎。同时，老年人随着年纪的增长，还有可能同时患有糖尿病、心脏病、高血压及中风瘫痪等，一方面这些疾病会使得老年人更容易患上肺炎，另一方面肺炎也会进而加深这些慢性疾病的病情，加剧患者心肺功能衰竭，严重危害老年人的身体，甚至给老年人的生命造成威胁。

1、老年人肺炎的类型

老年肺炎类型中比较常见的是社区获得性肺炎：包括常见的细菌性肺炎、病毒性肺炎、衣原体肺炎、霉菌性肺炎、支原体肺炎等。在医院发生的医院获得性肺炎：患病住院期间卧床发生坠积性肺炎、吸入性肺炎、气管插管发生呼吸机相关肺炎等。大部分老人患者，并不仅仅单纯的患有肺炎疾病，一般来讲老年人在患上肺炎疾病的同时，身体本就患有如慢性支气管炎、肺气肿、贫血、中风后遗症、糖尿病等慢性疾病。因此老年人一旦患有肺炎疾病，就很难治疗，导致这一疾病的死亡发生率很高。80岁以上老年人的死亡原因中，患有肺炎的老年人是最多的。

引起老年人患病的细菌多数属于革兰氏阴性杆菌，并且因为近些年来针对提升免疫能力的抗生素的大量使用，大部分致病菌的耐药性也逐渐增强。这也是为什么老年人一旦患了肺炎疾病很难治疗的重要原因之一。

2、老年人肺炎的特点

根据相关资料显示，老年肺炎的临床漏诊在3.3%～61.4%。已经确诊，却无明显临床症状的老年肺炎在10.8%～39.3%。老年肺炎患者，与一般肺炎患者在临床症状的表现上存在很大的差异。因此为保障老年人的生命健康安全，就要针对老年肺炎患者的临床症状进行分析总结。

老年肺炎疾病作为老年人群体中的多发常见疾病，其临床特征与青年肺炎患者不同，多无典型临床症状：发热、咳嗽、胸痛，且有的患者体温始终不高，因此要及时发现老年人是否患有肺炎，还是比较困难的。同时，老年肺炎患者多是中毒性肺炎，除部分患者的肺部会出现啰音外，大部分患者的肺部都不表现出太多的异常体征情况。多数青年肺炎患者，临床表现中一般会有畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸痛等典型的肺炎症状，可以很明确的判断患病情况，但老年肺炎患者通常只表现为精神不振、疲乏无力等不易描述的症状，因此老年肺炎在临床诊断中，很容易出现漏诊情况。由于老年肺炎存在一定的隐匿性特征，因此当老年人出现头晕、厌食、呼吸困难等情况时，就应当引起注意，及早去医院就诊。老年人出现恶心、呕吐、腹泻消化道表现时，要注意这很可能是中毒性肺炎。当前在老年病患中，中毒性肺炎患者的发生情况有一定的普遍性。一般与老年人其他病症之间存在联系，中毒性肺炎的发作很容易引起肾衰竭、心脏功能衰竭以及呼吸衰竭等症状。老年肺炎有著较高的致死率，其中最重要的一个因素就是老年肺炎患者的临床隐匿性表现，大多患者很容易因此错过最佳的诊疗时间，导致悲剧的发生。

3、老年人如何预防肺炎

老年人预防肺炎的方法有很多，通常来讲，由于老年人身体因素，一般建议老年人进行适当的体育锻炼活动，可以有效的增强身体免疫能力，抵抗病症的侵袭。居家时，要注意定期开窗通风，保证室内空气的流通。一般来讲，通风半小时即可。天气较好的情况下，建议多去室外晒晒太阳，呼吸新鲜空气。

平时的生活中，要保持良好的饮食习惯，多食用易消化、高营养食物。可以适当的使用一些蛋白质比较丰富的食物，比如瘦肉、鸡蛋和鱼等。对维生素以及微量元素的摄入，可以通过食用各类新鲜水果及蔬菜获得。每日要多喝水，以利于痰液排出。禁烟酒，保持肺部健康。睡觉之前，可以用热水浸泡手脚，增强血液流动，可以有效提高局部抵抗力。

多数肺炎患者在患病之前，都有呼吸道感染现象，因此在平时的生活中，老年人要注意保暖，根据天气变化情况，对衣物进行适当加减。如果出现身体不适情况，一定要及时就医。此外还可以通过接种肺炎疫苗的方法，有效的预防肺炎疾病的发生。实践证明，肺炎疫苗接种之后，老年肺炎患者的再入院率大大降低。

总之，老年肺炎患者由于临床表现上存在隐匿性特征，且老年人随着年纪的增长又很容易患病，因此老年人在预防肺炎发生时，一定要注意身体健康的变化。当出现一些轻微的，如乏力、精神萎靡、胃口差等情况时，就要及时就诊。如果不引起足够的重视，肺炎会进一步引发身体的其他疾病发生，严重的甚至会对生命健康产生威胁。