浙江大学医学院附属儿童医院，国家儿童健康与疾病临床医学研究中心 杭州 310003

1 疫情消退新形势下小儿外科的诊疗防控任务

随着疫情消退，小儿外科的择期手术开始重新开展。以先天性畸形、肿瘤、外伤、炎症等为代表，小儿外科病种多样，患儿数量亦多。当医院重新开始正常的择期手术业务，就诊的患儿必然会给门诊、住院部及手术室的防控带来新的挑战；在患儿的诊疗过程中，需要有家长陪同，聚集的人群会导致病毒传染的风险增加。因此在疫情消退期间，小儿外科必要的防控措施仍不可或缺。

现阶段，我院已经开始逐步恢复正常的外科诊疗作业，住院部开始接受平诊患儿，手术室恢复开展择期手术。对于有疑似症状、有流行病学史的患儿，需行疫情排查；对排除疑似/确诊的患儿，则按照正常的外科诊疗流程进行诊疗；对确诊病例及无法排除的疑似病例，则需上报医院院感及防保部门，严格按照疫情防控流程来进行诊疗；对急诊手术指征明确的疑似/确诊患儿，则按照COVID-19确诊患儿手术防控建议进行手术。

2 小儿外科门诊防控

目前COVID-19疫情逐渐消退，但门诊仍有必要进行分级排查，以避免可能的病毒携带者进入人群密度相对较高的诊疗区域。以医院大门入口、门诊预检处、诊疗区域入口等处为界限，设立不同职能的排查组织。大门入口可结合健康码、额温检测等进行预排查；门诊预检处需询问患儿及家属近期流行病学史、发热史、相关呼吸道症状等，对于可疑人员，需引导至发热门诊进一步检测排查；……