陈嫣 于恩彦 苏衡 廖峥娈 谭云飞 仇雅菊 朱俊鹏

1.杭州医学院附属人民医院，浙江省人民医院 杭州 310014 2.中国科学院大学附属肿瘤医院，浙江省肿瘤医院

轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment，MCI）是指不符合年龄以及教育程度的认知缺损，但尚不能达到痴呆诊断标准的一种疾病状态[1-2]。MCI转变为阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）的风险很高，大约有80%的MCI患者在6年内会进展成AD[1]，而一旦转变为AD则不可逆转。因此，对于MCI的早期发现和早期治疗成为目前学者们关注的热点。然而由于症状隐蔽、诊断手段缺乏等因素，目前对于MCI的诊断及治疗手段有限。2002至2012年，共有224种治疗MCI/AD药物向世界卫生组织申请临床试验，但最终只有一种药物完成全部试验并且得到美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）的批准。目前临床上MCI主要采用AD的药物治疗，但研究发现这些药物并不能减低MCI向AD的转化率，而且副作用较安慰剂组明显[3]。

复方海蛇胶囊是我国自主研发的、以海洋生物提取物为主要成分的促认知药物，研究显示其可以提高MCI患者的认知疗效指数（cognitive effect index，CEI）[4]。但是，像其他中草药一样，关于其药理机制目前尚不明确，对脑功能的影响更是缺乏研究和深入探讨。

基于血氧水平依赖效应（blood oxygen level dependent，BOLD）的静息态功能磁共振（resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI）是目前常用的无创伤性活体脑功能检测技术，可以识别脑内自发神经活动[5]以及人类内源性神经生理学过程[6]。研究证实，rs-fMRI可以作为一种基本的检查手段，用于MCI/AD患者的机制推断、诊断分析以及治疗监测[7-8]。因此利用rs-fMRI对MCI/AD进行相关病理机制的研究也逐渐成为热点。……