陈世民

近年来，心血管疾病的发病率逐渐攀升，相关调查显示，心血管疾病已经成为我国民众发病率最高的疾病，而在诸多心血管疾病中，冠心病位居榜首。

虽然医学尚不能确定冠心病的发病机制，但冠心病是一种多病因、多因素造成的疾病，其主要的致病因素包括年龄、性别、血脂、高血压、吸烟以及糖尿病等。

冠心病的诊断

医学界著名的心脏病学专家曾提出过这样的观点：“心脏类疾病的诊断，50%依靠的是询问患者病史，35%依靠的是让患者做一系列的体格检查，剩下的15%则是让患者做其他的辅助类检查，如X光线检查、心电图检查以及化验等。”仪器检查是冠心病诊断手段的一种，其中最常用且最简便的检查手段是普通心电图，60%～70%的冠心病患者可以通过普通心电图检测确诊。

如果是有多重冠心病危险因素的人群，比如中老年男性、绝经后妇女、长期吸烟人群以及高血压患者等，不能单纯依靠心电图，在临床上还需要为高危人群做冠脉CT检测。

冠心病的癥状及类型

冠心病患者最为常见的症状为心绞痛，而心绞痛的特点如下：①一般出现疼痛的部位主要是在胸部偏左的地方，也有可能是稍微居中，并向左肩或者左上肢放射;②这种疼痛主要是压榨性疼痛，患者一般会觉得发闷、发胀以及发热;③疼痛时间一般1～5分钟，超过15分钟或20分钟，即有可能发展为心肌梗死;④疼痛诱因多为活动以后、劳累、情绪激动或饮食刺激。

冠心病可分为多种类型，如无痛型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型和猝死型等。心绞痛型，可能会有胸闷、胸疼症状;心力衰竭型，可能会有腿肿、心衰症状;其中无痛型冠心病最凶险。所以人们每年要做常规身体检查，尤其是吸烟、肥胖、高血压、高血脂以及高血糖等高危人群，更要重视冠心病的早期发现。

冠心病的治疗

冠心病的治疗措施包括以下几种。①药物治疗。首选抗血小板凝聚药物如阿司匹林，另外还有他汀类药物及扩张血管的药物。②手术治疗。如果发生急性心梗或剧烈心绞痛，可以做冠脉造影或者冠脉CT判断冠脉狭窄程度，如果超过70%，可选择做介入治疗、冠脉搭桥治疗等。③中药治疗。活血化瘀的药物如丹参滴丸、速效救心丸等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

确诊冠心病后，冠状动脉狭窄不严重患者可选择药物治疗;血管狭窄严重，仅药物治疗不能缓解症状，甚至有发生心肌梗死危险的患者，需采取介入支架治疗;冠状动脉完全闭塞或冠状动脉狭窄部位不适合放支架的患者，需做外科搭桥手术。搭桥手术大多需要开胸，从患者自身胸骨后和腿上取血管搭到心脏上。

对冠心病患者来说，治疗后的护理工作同样十分关键。如果临床上不能为患者提供更好的护理，那么患者的生活质量会受到严重的影响。

冠心病是一种冠状动脉粥样硬化疾病，即人体的血管腔出现了阻塞，导致心肌因为缺血缺氧问题出现的心脏病。冠心病与高血压、高血脂、糖尿病、肥胖以及饮食等因素都有关系，冠心病患者摄入饮食的主要目的就是通过膳食中的各种营养物质合理调节身体，从而控制病情的发展情况，防止病情恶化。

综上所述，冠心病患者必须及时治疗，不同的治疗方案都对应着不同的护理办法，如果不重视后续的护理，可能无法达到预期的治疗效果。