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结直肠癌内镜治疗的2种手术方法比较

2020-09-16刘湘珂郭小陪

实用临床医药杂志 2020年16期
关键词:手术

刘湘珂, 郭小陪

(1. 陕西省西安宝石花长庆医院 内镜中心, 陕西 西安, 710201;2. 陕西省人民政府机关门诊部 医疗保健科, 陕西 西安, 710000)

结直肠癌又称大肠癌,是源于大肠上皮的癌症类型。研究[1]显示,该病多发生于40岁以上中老年群体,男女发病率较接近,整体发病率、病死率位居恶性肿瘤的第5位。手术切除是临床上治疗结直肠癌及癌前病变的主要手段,传统根治手术创伤大且并发症多,临床实际应用受限。内镜技术具有微创性的特点,在结直肠癌诊疗中得到广泛应用。内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)均为当前临床上治疗结直肠癌的主要术式, 2种手术治疗方法原理大致相同,均通过将药物注射至黏膜下分离黏膜层及下层,然后再进行病变黏膜切除或剥离,但现阶段对于2种手术治疗方法的整体疗效存在一定争议[2-3]。为进一步探讨EMR、ESD治疗结直肠癌的临床效果,本研究选取164例患者为研究对象,比较EMR、ESD治疗的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2019年10月收治的结直肠癌患者164例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组82例,男39例,女43例; 年龄56~77岁,平均(67.52±2.18)岁; 病理分型为管状腺癌47例,绒毛状腺癌35例; 肿瘤分期为 T149例,T233例; 平均肿瘤直径(3.57±1.26) cm。研究组82例,男40例,女42例; 年龄55~76岁,平均(67.59±2.23)岁; 病理分型为管状腺癌46例,绒毛状腺癌36例; 肿瘤分期为 T148例, T234例; 平均肿瘤直径(3.63±1.24) cm。2组患者基础资料比较无显著差异(P>0.05)。纳入标准: 所有患者术前均经MRI及内镜证实为早期结直肠癌,肿瘤侵袭黏膜下层,病例资料完整,患者及家属均知情并自愿加入本次研究,术前均签署知情同意书。排……

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