张 倩, 李 敏, 张延刚, 段 欣

(1. 陕西省西安市儿童医院 超声科, 陕西 西安, 710003; 2. 西电集团医院 超声医学科, 陕西 西安, 710077)

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的主要类型之一，以儿童、年轻女性为高发群体[1]。研究[2]表明，成人甲状腺乳头状癌10年总体生存率为80%～95%, 儿童总体生存率为95%, 但易发生颈部淋巴结转移、肿瘤复发等情况。由于儿童甲状腺乳头状癌起病隐匿，仅有颈前无痛性结节或肿块，易被忽视[3]。超声是诊断甲状腺乳头状癌的有效手段之一，可判断结节大小、淋巴结转移情况，进而为手术切除范围提供依据[4-5]。本研究回顾性分析150例甲状腺乳头状癌患儿的临床资料，总结超声声像图特征，并与手术病理结果进行比较分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究纳入2018年1月—2020年1月就诊的150例甲状腺乳头状癌患儿，均经手术病理证实为甲状腺乳头状癌。纳入标准: 年龄≤15岁者; 手术病理证实为甲状腺乳头状癌者; 具有完整的影像学资料及临床资料者; 患者家属知情研究，自愿签署同意书。排除标准: 年龄>15岁者; 未经手术病理证实者; 临床资料不完整者。150例甲状腺乳头状癌患儿中，男86例，女64例; 年龄5～15岁，平均(11.96±2.69)岁。该研究符合医学伦理委员会审批标准，且审核通过。

1.2 诊断方法

采用日立 Ascendus 和 Philips EPIQ7彩色多普勒超声诊断仪进行诊断，选择高频线阵探头，频率分别为5～18 MHz和5～12 MHz, 设备选择预设甲状腺条件。患儿扫描时取仰卧位，充分显露甲状腺区域，于颈前正中位开始扫描，将甲状腺分叶进行纵横多切面检查，并扫描颈部淋巴结。密……