孙 静, 庞 颖, 陈 香, 田 华, 权晓芳, 任玲玲, 贾宝侠, 吕 品

(兵器工业521医院 产科, 陕西 西安, 710065)

剖宫产术是治疗凶险性前置胎盘的有效手段，由于患者胎盘组织通常会覆盖宫颈口，且大多伴有胎盘植入情况，患者术中容易发生顽固性出血，导致止血难度增加[1-2]。临床上凶险性前置胎盘患者分娩后具有较高的失血性休克、子宫切除风险，严重威胁患者生命安全[3-4]。传统宫腔填塞术尽管能够通过压迫的方式刺激宫体感受器，促进子宫收缩、血窦闭合，减少出血量，但在凶险性前置胎盘患者顽固性出血的治疗中止血效果欠佳[5-6]。近年来，宫颈提拉式缝合术式在妇科盆腔手术中得到逐步应用和推广，具有止血效果好、操作简单、安全性高的优势[7-8]。本研究探讨宫颈提拉式缝合手术对凶险性前置胎盘患者止血效果的影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2019年8月收治的102例凶险性前置胎盘患者为研究对象。纳入标准: ① 经影像学检查明确为凶险性前置胎盘，均行剖宫产术治疗者; ② 符合宫颈管顽固性出血的诊断标准者[9]; ③ 单胎妊娠者; ④ 患者同意配合本研究。排除标准: ① 精神病患者; ② 胎位、胎心异常、头盆不称患者; ③ 合并妊娠高血压、妊娠期糖尿病等妊娠期并发症者; ④ 凝血功能异常者; ⑤ 中重度贫血者; ⑥ 严重器质性功能障碍者; ⑦ 合并肿瘤者; ⑧ 生命体征不稳定者; ⑨ 子宫或生殖器官有严重疾病者。采用电脑随机分组法将患者分为2组，每组51例。观察组产妇年龄22～39岁，平均(29.57±3.26)岁; 孕周35～41周，平均(38.75±1.32)周。……