耿银龙

(河南省许昌市中医院 中风二科, 河南 许昌, 461000)

H型高血压是指原发性高血压伴发同型半胱氨酸(Hcy)水平升高，是导致心脑血管疾病、急性脑梗死的重要独立危险因素[1]。H型高血压合并急性脑梗死属中医学“中风”范畴，中医认为气虚血瘀是该病的重要病机。丹参川芎嗪具有抗血小板聚集、扩张冠状动脉血管、降低血液黏度等作用，已广泛用于治疗急性脑梗死，但仍有部分患者疗效欠佳[2]。本研究探讨丹参川芎嗪联合黄芪补血汤对H型高血压合并急性脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本科2018年7月—2019年7月收治的131例老年H型高血压合并急性脑梗死患者为研究对象，采用随机抽签法分为2组。H型高血压诊断参照《H型高血压诊断与治疗专家共识》[3]相关标准，急性脑梗死诊断参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2014)》[4]相关标准。中医诊断参照《中医内科学》[5]中风之气虚血瘀证标准: 肢体偏枯不用，面色萎黄，肢软无力，舌质紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩。纳入标准: 符合疾病诊断标准者，发病至入院时间小于24 h, 年龄大于60岁; 经医院伦理委员会批准，患者及家属均知情同意。排除标准: ① 合并糖尿病、继发性高血压、凝血功能障碍及肝肾功能不全者; ② 对本研究所用药物存在禁忌者; ③ 存在意识昏迷、活动性出血及不能配合服药者。对照组65例，男29例，女36例; 年龄63～70岁，平均(65.79±2.50)岁; H型高血压病程3～10年，平均(6.50±0.61)年。观察组66例，男32例，女34例; 年龄60～75岁，平均(66.03±2.32)岁; H型高血压病程4～8年，平均(6.29±0.85)年。……