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聚桂醇硬化与外科手术治疗痔病的短期疗效对比分析

2020-09-15杨义超常媛媛陈玉杰杨亮韩静熊英

临床外科杂志 2020年8期
关键词:疗效

杨义超 常媛媛 陈玉杰 杨亮 韩静 熊英

痔病是临床上常见的肛肠疾病。研究显示,美国每年因痔病而就诊的人数约250万[1]。目前,外科手术是治疗痔病的常见且有效术式,但常伴有明显的术后疼痛和并发症[2]。硬化治疗通过在黏膜下注射药物,使组织纤维化,进而起到固定组织、减少出血等作用,是治疗食管胃底和下肢静脉曲张的常用方法。我们对内镜下硬化治疗与外科手术治疗的疗效进行比较。

对象与方法

一、对象

2019年1月~2019年10月我院收治的痔病病人93例,依据入院日期的奇偶数,将其随机分为研究组和对照组两组。两组病人一般临床资料比较见表1。两组病人性别、年龄、病程、痔类别、痔分级、合并症等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:痔的诊断及分期参照中华医学会制订的《痔临床诊治指南(2006版)》中的相关标准[3],既往未行痔的有创治疗,病人或其授权亲属签署知情同意。排除标准:合并有炎症性肠病、直肠脱垂、结直肠肿瘤或直肠息肉等疾病者;曾行痔手术或肛管直肠手术;合并严重的心肝肾疾病或精神疾病;合并凝血功能障碍,或正在口服抗凝药,无法停服;临床资料不完整或其他不能配合研究。

二、方法

1.研究组采用聚桂醇硬化治疗。病人取左侧卧位,行全结肠镜检查,确认无其他部位出血,明确痔核位置和数目,更换GIF-Q260J治疗胃镜,于内镜前端安装透明帽,置入一次性内窥镜用注射针,分别于痔核处行黏膜下注射,每个部位注入混有美蓝的聚桂醇1~2 ml,以黏膜呈灰白色为宜,然后应用透明帽压迫针孔处止血。见……

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