吴烜，童刚领，程勃然，余少康，靳枫，王树滨#

1北京大学深圳医院肿瘤内科，广东深圳518036

2深圳市胃肠肿瘤转化研究重点实验室，广东深圳518036

3深圳北京大学香港科技大学肿瘤研究所，广东深圳518036

鼻咽癌是中国华南地区高发的头颈部恶性肿瘤，世界上多数国家的鼻咽癌发病率为（0.5～1）/10万，而广东、广西、湖南、福建、江西等南方地区鼻咽癌的发病率高达20/10万人，发病人数约占全国总发病人数的80%[1-2]。以放化疗为主的鼻咽癌治疗方法已进入平台期，针对鼻咽癌发病机制的新型系统性靶向治疗受到越来越多的关注，但目前未有能够带来确切生存获益的靶向药物。病因学研究显示，鼻咽癌的发病与EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）感染密切相关[3]。循环中的EBV DNA来源于肿瘤细胞，且能够反映肿瘤负荷，与肿瘤的临床分期、预后及疗效紧密相关[4]。本课题组前期研究证明鼻咽癌中EBV感染可致γ干扰素（interferon-γ，IFN-γ）等细胞因子的表达水平升高，而IFN-γ又可上调肿瘤细胞中程序性死亡受体配体1（programmed cell death 1 ligand 1，PDCD1LG1，也称PD-L1）的表达，从而引起免疫逃逸，影响患者预后[5]。白细胞介素（interleukin，IL）-17A是一种由辅助性T细胞17（T helper cell 17，Th17）产生的促炎细胞因子。研究显示，在乳腺癌、卵巢癌、大肠癌、甲状腺癌等恶性肿瘤中，IL-17A具有促进肿瘤发生及发展的作用[6-7]。另有研究显示，IL-17A在EBV阳性胃癌中呈高表达，EBV可增强IL-17A的表达[8]。基于此，本研究通过免疫组织化学染色方法对鼻咽癌组织及癌旁组织中IL-17A的表达情况进行检测，并分析鼻咽癌组织中IL-17A表达情况与患者临床特征、预后及PD-L1表达的关系，旨在探讨其在鼻咽癌发生发展中的作用，现报道如下。……