岳彩茹 姚茜 张兵兵

（河南省郑州市第七人民医院呼吸内科 郑州450006）

呼吸衰竭是由于各种原因造成肺通气或（和）肺换气功能障碍，无法进行有效气体交换，致缺氧或（和）二氧化碳潴留，造成机体出现一系列生理功能及代谢紊乱的综合征[1]。呼吸衰竭患者临床诊治中，需严格监测生命体征。为了准确评定病情、预防潜在不良事件发生，护理人员应开展超前、有效的护理措施[2]。预见性护理有别于既往常用护理，具有超前性、预见性特征，但存在病情复杂开展难度较大等问题。改良预警评分是在20 世纪90 年代提出，用于评估急诊或入院前患者病情以及进行危险分层，进而快速启动相应的医疗干预。本研究对呼吸衰竭患者采取改良预警评分联合风险护理，旨在为医疗干预提供依据。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017 年12 月～2019 年1 月收治的80 例呼吸衰竭患者，按信封法分为对照组与观察组，各40 例。对照组男24 例，女16 例；年龄25～73 岁，平均（49.81±5.62）岁。观察组男25 例，女15 例；年龄25～72 岁，平均（50.81±5.60）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核通过。

1.2 入组标准 纳入标准：（1）入组患者入住ICU 时间＞24 h；（2）符合呼吸衰竭诊断标准；（3）无机械通气禁忌证；（4）患者及其家属知晓本研究，并签署知情同意书。排除标准：（1）心血管功能障碍；（2）意识障碍；（3）濒临死亡；（4）中途退出研究。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组 给予常规护理+改良预警评分，强化患者基础护理，观察患者体温、心率、收缩压、呼吸频率及精神反应5 个生理指标（见表1），并进行药物护理、体位干预，遵从医嘱准确用药，准确机械通气。……