崔岩 徐嘉

（河南省商丘市中医院骨二科 商丘476000）

腰椎退行性疾病是骨科常见疾病类型之一，近年来患病率逐年增高，成为加重患者腰腿痛程度的主要原因。患者如有严重并发症，或长期保守治疗无效，宜采用外科手术处理。经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）是治疗腰椎退行性疾病的主要方法，可相应减少神经根、硬膜囊的牵拉损伤，降低硬膜粘连发生率[1]。但传统TLIF 手术需广泛剥离椎旁软组织，术中过多解剖及牵拉，会造成椎旁肌机械性损伤，增加术后腰背疼痛发生率。微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术（MIS-TLIF）基于微创技术发展而来，具有创伤小、疼痛轻等优势，效果显著[2]。本研究探讨微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗腰椎单节段退行性疾病的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015 年2 月～2018 年2月收治的腰椎单节段退行性疾病患者126 例为研究对象，按手术方案不同分为对照组与观察组，各63例。对照组男41 例，女22 例；年龄24～65 岁，平均（48.06±6.91）岁；病变节段L3～L4节段3 例，L4～L5节段38 例，L5～S1节段22 例；病程6～54 个月，平均（13.51±3.61）个月。观察组男45 例，女18 例；年龄24～66 岁，平均（49.13±7.05）岁；病变节段L3～L4节段5 例，L4～L5节段35 例，L5～S1节段23 例；病程6～55 个月，平均（14.02±3.65）个月。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）伴典型的腰骶神经根分布区疼痛；（2）神经根张力、直腿抬高试验为阳性；（3）影像学检查见腰椎单节段退行性病变；（4）患者及家属对研究内容知情，自愿签署知情同意书。……