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右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞在膝关节镜手术中的应用效果*

2020-09-13王震杜晓燕杨扬张国庆崔明珠

实用中西医结合临床 2020年10期
关键词:效果手术

王震 杜晓燕 杨扬 张国庆 崔明珠

(1 河南省驻马店市中心医院麻醉科 驻马店463000;2 河南省驻马店市儿童福利院康复部 驻马店463000;3 河南省驻马店市中心医院神经外科 驻马店463000;4 河南省人民医院麻醉科 郑州450003)

随着现代医疗事业发展,微创手术在骨科中应用较广泛,具有创伤小、手术用时短及术后恢复快等特点。膝关节镜手术主要用于治疗中老年骨关节炎退行性变、胫骨平台骨折等,可控制膝关节骨性关节炎退变速度、缓解疼痛,改善预后效果。但有研究显示[1],受个体差异性影响,患者如存在冠心病、脑梗死、高血压等基础性疾病,则会增加围术期风险,因此需探寻更有效的麻醉方式。目前较常见麻醉方法是腰丛联合坐骨神经阻滞,具有对呼吸循环功能影响小、不良反应少等特点,但单独使用难以满足手术需求、术中仍需辅助镇静镇痛药物。何花丽等[2]、叶东婷等[3]学者认为,右美托咪定是较常见的麻醉药物,属于咪唑类衍生物,可以降低应激反应、抗焦虑,用药后与自然睡眠镇静作用类似、未抑制呼吸中枢,疗效确切、安全可靠,具较高的临床价值。本研究旨在分析膝关节镜手术患者行右美托咪定辅助腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉效果。现报道如下:

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月~2020 年4 月收治的60 例膝关节镜手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30 例。观察组男16 例,女14例;年龄61~84 岁,平均(72.38±8.46)岁;体质量19~26 kg/m2,平均(23.29±5.47)kg/m2;美国麻醉医师协会(ASA)分级:Ⅱ级17 例,Ⅲ级13 例。对照组男18 例,女12 例;……

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