李清泉 李坤 翟芳龙 周玉阳

（1 河南省信阳市息县人民医院 息县464300；2 郑州大学第二附属医院 河南郑州450014）

急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS）是临床常见危急重症，病情复杂，病死率27%～45%[1]。该病发病机制较为复杂，由肺内原因和（或）肺外原因导致肺部发生生理病理改变，进而诱发急性缺氧性呼吸衰竭综合征。抗感染、机械通气是目前治疗ARDS 的主要方法，旨在改善机体氧合指数、抑制机体炎症反应[2]。但常规西医治疗仅能改善患者临床症状，效果有限。本研究探讨清肺化痰汤联合常规西医疗法治疗ARDS患者的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017 年12 月～2019 年8 月收治的急性呼吸窘迫综合征患者80 例为研究对象，按随机双盲法分为对照组与观察组，各40 例。对照组男23 例，女17 例；年龄30～68 岁，平均（51.26±5.79）岁；发病时间6～48 h，平均（21.84±6.29）h；重症急性胰腺炎13 例，严重创伤12 例，重症肺炎6 例，脓毒血症9 例。观察组男25 例，女15例；年龄30～68 岁，平均（52.08±5.80）岁；发病时间6～48 h，平均（22.15±6.31）h；重症急性胰腺炎15例，严重创伤10 例，重症肺炎5 例，脓毒血症10 例。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准并通过。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合《急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断与治疗指南（2006）（二）》中ARDS 诊断标准[3]；（2）与《急性呼吸窘迫综合征患者机械通气指南（试行）》[4]中机械通气指征相符；（3）无相关药物禁忌证；（4）患者及家属对研究内容知情，自愿签署知情同意书。排除标准：（1）有严重昏迷、呼吸骤停、上呼吸道梗阻等机械通气禁忌证者；……