陈晓晶

【摘要】目的：研究低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床价值。方法：选取2019年1月～2020年4月在我院收治的136例肺心病合并呼吸衰竭患者列为研究对象，按照其随机数字表的分组方法，分为对照组与观察组，每组均为68例。其中，对照组实行常规的治疗方案，观察组则在常规治疗方案的基础上再加入低分子肝素钙的治疗。对比两组患者的恢复情况。结果：观察组患者治疗的总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组患者的血氧分压指标高于对照组，二氧化碳分压指标低于对照组（P<0.05）。结论：低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床价值较高，能提高患者治疗的总有效率，促进患者呼吸功能的改善，缓解患者的肺心病合并呼吸衰竭症状，值得推广运用。

【关键词】低分子肝素钙;肺心病;呼吸衰竭;临床价值

【中图分类号】 R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

肺心病主要是由于患者的血管和肺组织畸形病变引起的肺部结构紊乱，严重影响了患者的呼吸功能和循环功能[1]。同时还会导致患者的肺部动脉不断升高，出现合并呼吸衰竭的现象。一旦错过了肺心病最佳的治疗时间，病情就会不断的蔓延，导致呼吸衰竭而死亡[2]。在临床上，肺心病的治疗通常常规的抗感染治疗，对治疗中进行止咳、利尿、强心等措施[3]。本文将分析低分子肝素钙在治疗肺心病合并呼吸衰竭方面的临床价值。现作以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2020年4月在我院收治的136例肺心病合并呼吸衰竭患者列为研究对象，按照其随机数字表的分组方法，分为对照组与观察组，每组均为68例。其中对照组有男性49例，女性19例，年龄48～78岁，平均年龄（63.56±5.2）岁;对照组有男性50例，女性18例，年龄48～79岁，平均年龄（63.67±5.3）岁。两组患者的一般资料对比（p>0.05），有可比性。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：①临床确诊为肺心病合并呼吸衰竭;②患者自愿参与此次研究。

排除标准：①对低分子钙肝素类药物过敏患者;②中途退出治疗者。

1.3方法

1.3.1对照组

对照组实行常规的治疗方案。进行抗感染治疗，止咳和利尿等方面的治疗。

1.3.2观察组

观察组在常规治疗方案的基础上加入低分子肝素钙的治疗。使用低分子肝素钙注射液（深圳赛保尔生物药业有限公司，国药准字H20060191）对皮下注射4000U的液体，每天一次，持续治疗一个疗程，一周为一个疗程。

1.4观察指标

1.4.1 观察两组患者治疗的总疗效。治疗疗效分为显效、有效、无效。患者心率、呼吸衰竭等症状恢复正常为显效;患者心率、呼吸衰竭等症状有所改善为有效;患者心率、呼吸衰竭等症状无任何改善为无效。

1.4.2 观察两组患者血氧分压指标和二氧化碳分压指标

1.5数据处理

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料采用均值±标准差（x±s）来表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗的总疗效对比

对照組患者治疗疗效中，显效有38例，有效有13例，无效有17例，治疗有效率为75.00%（51/68）;观察组患者治疗疗效中，显效有52例，有效有14例，无效有2例，治疗有效率为97.06%（66/68）。观察组患者治疗的总有效率高于对照组，两组数据对比，结果显示P<0.05，具有统计学意义。

2.2两组患者血氧分压和二氧化碳分压指标对比

对照组患者的血氧分压指标为（8.12±1.03）kPa，二氧化碳分压指标为（7.23±1.24）kPa;观察组患者的血氧分压指标为（9.28±1.41a）kPa，二氧化碳分压指标为（6.24±1.07a）kPa。观察组患者的血氧分压指标高于对照组，二氧化碳分压指标低于对照组，两组数据对比，结果显示P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

针对肺心病患者来讲，由于长时间的氧气缺失，身体中的代偿性红细胞便会出现相应的增长，导致患者的血液变得粘稠，引起患者血流量的增加，出现呼吸衰竭之现象[4]。在对于肺心病的治疗上，通常采用的是支气管治疗、电解质平衡和辅助吸氧治疗，虽然在临床上会有一定的效果，但是治疗的有效率不高。低分子肝素钙对于患者的治疗就有着较好的治疗疗效，能够有效的改善患者血液的粘稠度，缓解呼吸困难症状，促进肺部功能的恢复。本文的研究结果也显示，观察组患者加入了低分子肝素钙的治疗，其有效率达到了97.06%，远远高于对照组的常规治疗效率（P<0.05）;观察组患者的血氧分压指标高于对照组，二氧化碳分压指标低于对照组（P<0.05），说明观察组患者的血氧分压和二氧化碳分压恢复较好。两组数据差异大，具有统计学意义。

综上所述，低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床价值较高，能提高患者治疗的总有效率，促进患者呼吸功能的改善，缓解患者的肺心病合并呼吸衰竭症状，值得推广运用。

参考文献：

[1]李微.低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床观察[J].中国医药指南，2018，16（36）：193-194.

[2]贠志凤.低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效观察[J].中国保健营养，2020，30（15）：266.

[3]顾毅.低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床效果[J].心理月刊，2019，14（5）：126.

[4]古兰白尔·阿布都热西提，沙吉旦·牙生.低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的临床疗效分析[J].中国保健营养，2018，28（10）：254.

作者单位：河北省保定市竞秀区医院 ，河北保定  071000