廖明龙

摘要：在医院的建设过程当中，针对医院各个方面的经济活动所签订的经济合同，有利于保障医院在运行过程中各个环节中能够顺利地进行，防止医院在合同的履行阶段各个环节中存在的相关风险。本文主要针对医院在供应商资质、合同谈判、合同内容、合同履行、结算以及保管等各个环节的风险管理进行相关的分析。

关键词：医院;招标采购合同;合同管理

医院中，所有的基本建设、维修工程、新增设备设施、药品和物资材料，围绕着其采购，承包、租赁及转让、咨询等方面开展的经营活动都必须要制定相关的经济活动合同，来对医院的运行当中各个方面进行有效的管理，在运行过程中帮助医院的管理人员节省医院的经营成本，控制医院的经济效益，促进医院更加快速地发展。

一、医院的招标采购合同管理风险

为了更好地做好医院的采购工作，需要建立专门的采购小组来负责和供应商之间的沟通和交流，采购部门在对市场价格进行全面的调查以及成本分析之后，对财务的相关资金预算进行明确，并对整个采购目标进行明确，结合采购项目的具体特点来制定出合理的采购方案。采购小组和供应商进行有效的沟通，在达成相关的一致性之后制定招标采购协议。由医院的管理人员来签署正式的招标采购合同。因此，在整个招标合同采购合同的管理过程当中存在着众多的环节[1]。

（一）供应商资质方面的风险

在合同签订之前，如果没有对供应商的相关资质进行全面的审核和调查，就会导致对供应商的履约能力存在误解，导致医院签订的合同无效以及相关的经济遭受损失。

（二）在合同谈判方面的风险

医院所派出的招标采购谈判小组如果在实际谈判过程中缺乏法律相关的经验以及财务专业技术方面的治疗了解，就会导致医院在大问题上存在忽视现象，引起合同管理方面存在问题。另外，还存在对谈判专业人员的控制力度不足，谈判人员和对方存在串通现象，不能够恪守谈判原则和底线，导致医院处于不利的地位。除此之外，谈判人员在谈判的过程当中存在礼仪不当问题，会导致医院的形象受到破坏。

（三）在合同内容方面存在的风险

针对招标采购合同的内容方面，可能会存在形式不当，内容和国家的相关法律政策方面存在冲突的问题，导致整个招标采购合同的内容不完整，表述不清晰，使医院的利益受到严重的损失。

（四）权限和印鉴方面的风险

当签署合同的人员不具备和签订合同的资格，未经授权签订合同，导致合同签订的真实性受到影响。另外，合同的印章管理方面存在问题，会导致医院的招标采购合同手续不完善，导致合同失效[2]。

（五）合同履行方面的风险

供应商如果在实际中没有履行合同中的规定义务，比如说存在货物的质量不合格，存在期限方面的违约的现象，在合同规定的相关条款中存在未有没有明确的相关事项导致医院的利益受损情况，以及不可抗力而导致签订的招标采购合同无法正常履行。

（六）合同结算方面的风险

当存在违反了合同条款，比方说，没有严格按照合同所规定的期限和金额来进行付款;当医院的谈判人员和供应商进行谈判时，约定的结算方式不利于医院;可能会在没有合同依据或者货物质量检查没有完全合格之前盲目地付款，都会导致医院存在合同结算方面的风险。

（七）合同保管方面的风险

可能会存在合同签订之后没有制作副本，或者对原件进行及时地存档，导致合同的档案保管不善现象，使合同的相关内容泄密，具有严重的影响。

二、医院招标采购合同风险管理的相关措施

为了防止合同管理方面的相关风险点，对其进行有效的控制，应当从以下几个方面来采取对应的应对措施[3]。

（一）对供应商的具体情况进行全面的审查

包括其资质证明、法人登记证书的文件真实性、合法性，结合医院供应商的资信情况、商业信誉、履约能力等方面来进行全面的调查。并向供货商的开户银行、税务机关等部门核实所调查供应商的具体情况，从而选择资信更加良好、履约能力更强的一些供应商和医院开展合作。

（二）控制合同谈判过程

在合同的谈判过程中，将公平、公正、效益制定为基本原则，遵守客观、统一、独立、保密的原则，对相关的法律法规以及医疗政策方面都进行了解。关注医院所招标的项目数量、技术质量标准、合同价格计算方式、双方违约责任的内容，对具体的谈判内容进行全面的记录和保存，从而作为在合同履行后期的可能会需要用到的相关证据和依据。同时，还要做好在谈判过程当中的保密工作，对谈判的隐私性负责。

（三）需要签署相关的权限以及合同专用章进行合理的控制

要求采购部门结合相关的具体标准和流程来签订合同项目，在合同签约的过程当中，需要对合同专用章进行妥善的保管，防止合同专用章被他人随意使用，使签署的合同内容被篡改，对医院产生相应的风险。

（四）需要对合同的履行过程进行有效的控制

具体来说，要指派专业人员对整个合同的履行过程来进行全面的控制，督促双方的履约行为。当在合同的履行過程当中发现对方存在违约行为，要和对方进行及时的交涉和沟通，尽可能地防止出现违约情况并降低产生的相应损失。另外，针对合同中没有进行明确。不够充分的内容，需要和对方进行协商来进行相关内容的补充，当发现履行之间过程中存在条款错误的情况时，需要按照合同以及法律的相关规定向主管部门报告和对方进行协商，在不违背相关原则的前提之下重新签定合同变更协议或者解除合同的履行责任。在合同履行的过程当中，如果导致由对方的相关事项而导致医院遭受经济损失的，应当和对方及时沟通，向对方发出书面索赔通知书，要求对方履行经济义务。在此情况下发生的纠纷需要保证医院不受经济损失，并结合法律的相关基础依据和当事人进行协商解决，如果纠纷无法进行顺利解决，可以采取通过仲裁、诉讼的法律形式来进行解决[4]。

（五）合同结算审查方面的控制

需要在合同的签订情况完成之后，按照合同的相关内容付款，对付款的情况进行全面的审核，当审核合同付款条件无误之后进行付款，财务对合同的审核中，如果没有按照相关的条款来进行履约的情况，财务部门应当拒绝付款。针对合同中存在的问题以及发现的一些漏洞，要向院长报告，并由相关部门对其进行有效的解决。

（六）在合同的存档方面

需要派专业的人员对合同进行保管，在合同履行完之后，相关的工作人员做好合同的入档登记，并建立合同的档案。另外，还需要建立合同的履行情况评估小组，对医院全年的合同履行情况来进行分析和评估，针对医院的合同履行过程当中存在的不足之处进行改进。

结语：

总体来说，在目前医院招标采购的合同管理过程当中，存在的风险体现为内部和外部两方面的内容。对医院的招标采购合同风险进行有效的管理，需要从各个环节来进行。建立完善的合同管理体系、优化合同管理的相关流程、规范合同管理的行为，从而有效地防范在合同的履行过程当中可能会存在的一些管理风险，从而保证企业的经济效益[5]。

参考文献：

[1]廖建清.医疗设备购置内部风险控制管理系统设计与应用[J].中国医疗设备，2020，3503：104-108.

[2]丁勇.风险管理在医用耗材采购中的运用研究[J].现代医院管理，2017，1501：82-85.

[3]陈国强.医疗器械采购的风险管理措施分析[J].科技与创新，2017，07：87-88.

[4]张凯.公立医院内部控制实践调查与案例研究[J].中国农业会计，2017，03：50-54.

[5]徐玲.医院设备采购中风险管理审计应用研究[J].知识经济，2019，25：46+48.