王中林

【摘要】目的  探究护理风险管理在妇产科护理工作中对患者的满意度及风险事件影响。方法  选择2015年1月～2017年1月到我院妇产科收治的50例患者为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予传统护理管理，观察组给予护理风险管理，比较两组的护理满意度和风险事件发生率。结果  观察组发生护理缺陷、护理投诉及意外事件发生率显著低于对照组，但护理满意率以100.0%顯著高于对照组90.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  护理风险管理在妇产科护理工作中的应用效果良好，患者及家属对护理质量的满意度高，同时可有效降低护理风险事件的发生率，值得临床推广使用。

【关键词】护理风险管理;妇产科;护理效果;风险事件

随着近年来医疗纠纷的不断加重，医护人员时刻面临着一些医患纠纷，排除其他客观因素，护理人员应当时刻完善并提升自我的业务水平，建立“以患者为核心”的理念，降低医疗纠纷的发生[1]。妇产科作为医院的重要科室之一，对妇产科患者进行护理安全管理已经成为了全院上下建设的关键点。妇产科护理安全管理需要为患者提供个性化、细节性的护理，对护理技术的操作要求较高，所以妇产科护理人员不仅要具备专业的知识技能，同时还要具备处理突发事件的能力。护理安全管理是护理过程中最为关节的一个环节，也是护理安全管理工作的重要标准[2]。我院回顾性分析了既往50例妇产科患者的护理资料，现将其作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月～2017年1月我院妇产科收治的50例患者为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组与观察组，每组50例。对照组年龄23-35岁，平均（25.3±2.9）岁;孕周19-35周，平均（24.2±2.5）周。观察组年龄20-37岁，平均（25.0±3.1）岁;孕周21-36周，平均（23.9±2.8）周。两组患者在年龄、孕周比较上P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2护理方法

对照组给予传统护理管理，包括日常的基础护理与对产妇的助产工作。观察组给予护理风险管理，具体内容包括：①制度管理：为风险管理制定专门的管理制度，约束产妇日常的各项活动内容和相应的条例规范，有效防止护理风险事件的发生。让每一位护理人员都能明确自己的岗位工作，同时对护理工作中可能出现的风险事故有一定的预估能力，对自身的护理工作进行规范，有效预防风险的发生。②法律宣讲：组织科室的护理人员定期进行法律知识学习，同时邀请院外专业的法律人员到院进行宣讲，强化护理人员的法律意识，并定期对院内存在的法律风险进行排查，确保隐患和不稳定因素能及时被发现。最后还应当加强对药物的安全管理，针对特殊药物要作出醒目提示。③护理素质：每季度对科室内的护理人员进行业务考试与操作考核，确保科室护理人员具备合格的护理技术。④护理记录：护理记录属于日常护理工作最重要的组成部分，它决定了医患纠纷发生时对医疗记录提供的证据和对护理人员作出的保护，所以科室内所有人员应当具有规范书写护理记录的能力。⑤服务态度：临床上一旦出现护患纠纷， 通常是由于患者对护理人员的护理态度及护理能力期望过高所致，所以对科室内护理人员进行护理风险管理知识教育，让护理人员意识到护理态度的重要性，日常工作要以微笑服务为自身准则，更利于护理工作的开展，提高患者对院内工作的满意度。

1.3观察指标

统计两组患者护理风险事件发生情况，包括护理缺陷、护理投诉、意外事件。采用我院自制的护理满意度调查表进行评价，总分为100分，分数越高代表护理满意度越高，满意：90～100分;一般满意：60～89分;不满意：0～59分;总满意度=（满意+一般满意）/例数×100.0%[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ²检验;计量资料以（x¯±s）表示，组间比较采用t检验;结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者风险事件发生情况比较

观察组发生护理缺陷、护理投诉及意外事件发生率均显著低于对照组（P<0.01），差异有统计学意义，详见表1.

2.2两组护理满意度对比

对照组护理满意率以90.0%低于观察组护理满意率100.0%，差异有统计学意义，详见表2.

3讨论

护理风险管理是近年来临床中常用的一种新型护理模式，该模式在妇产科中的应用，能有效提高护理工作的质量以及患者的满意度。在整个临床护理工作中，护理风险管理具有重要的地位，要求护理人员在特定的环境中对细节操作进行辨认、分析等，并给予相应的管理措施[4]。细节管理的核心内容在于护理人员时刻要保持严谨、认真、科学的态度与护理理念，并精心的为患者做好每一个护理细节，保证护理工作的数据化、精确化和细节化。

护理风险管理还要坚持以患者为中心，根据护理管理作为最终的目标，为患者提供更优质的护理服务，以便提高医疗服务水平，降低患者在治疗过程中可能出现的危险因素，还能节省不必要的医疗费用，降低医疗资源的浪费[5]。所以护理风险管理属于一种现代化、多方面合作、高效的护理方式，在治疗期间为患者展开动态化、系统化的护理服务，能确保患者护理服务的针对性与延续性，为患者的日常护理工作提供循环式的改进，进一步提高护理服务水平以及护理工作的落实[6]。本次研究发现，通过护理风险管理的实施，观察组患者护理缺陷、护理投诉及意外事件发生率显著低于对照组，对照组护理满意率以90.0%低于观察组护理满意率100.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，护理风险管理的实施可明显提高护理水平，同时也能保证护理工作的标准化与程序化，更能提高护理人员主动服务的工作性，站在患者的角度充分的为患者思考，患者还能在护理风险管理的实施过程中学习到如何自我保护，降低了护理缺陷、护理投诉及意外事件发生率，提高了护理工作的满意度，值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]陈蕊.风险管理在妇产科护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2017，24（18）：99-100.

[2]张肖霞， 张研.妇产科护理管理中风险管理理念的应用价值探讨[J].中国医药科学，2017，19（13）：151-153.

[3]朱雁群， 吴美清.护理风险管理在妇产科中的应用[J].中国基层医药，2015，31（16）：2552-2553.

[4]严会蓉.风险管理在妇产科护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，5（31）：6017，6020.

[5]朱萍.妇产科临床护理风险管理及措施[J].临床医药文献电子杂志，2015，29（12）：2352-2352，2353.

[6]简伟丽.妇产科实施护理风险管理对患者满意度及护理风险事件的影响[J].国际护理学杂志，2016，31（11）：1548-1549，1565.