刘明明

【摘要】目的：研究腹腔镜减重代谢手术的治疗效果，并对护理过程进行总结分析。方法：排除部分不符合条件的患者后，于我院2018年1月-2019年12月时间段内进行腹腔镜减重代谢手术治疗的患者中，采用随机数表法随机抽取60例进行腹腔镜减重代谢手术治疗的患者作为样本（n=60），对其病例进行回顾性分析。结果：对本次研究进行数据对比分析可以得出患者进行腹腔镜手术后其BMI（体重指数）、WHR（腰臀比）较手术前都有了较为显著地下降，差异明显（P<0.05）;患者的生活质量评分也显著升高，且p<0.05。结论：腹腔镜减重代谢手术治疗是一种有效的治疗新方法，能够有效地治疗患者的肥胖，且治疗效果良好，患者的体重得到了控制，患者的生活质量也得以提升，值得推广使用。

【关键词】腹腔镜;减重代谢手术;治疗效果;护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A

经济的快速发展使人们的生活水平得到了极大地提升，当代人的饮食结构以及生活方式也发生了翻天覆地的变化，这使得肥胖人群不断增多，过度肥胖对于患者的心理及生理都将产生诸多不利的影响。近些年来，外科微创技术不断走向发展、成熟，更因其创口小、出血量较少、术后恢复迅速成为广受好评的治疗病态性肥胖的新方法。因此选取我院近两年以来的进行腹腔镜减重代谢手术患者的诊疗资料，进行回顾性分析，研究该治疗方法的临床效果以及总结该治疗方法的护理经验，详细研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院2018年1月-2019年12月时间段内所收治的进行腹腔镜减重代谢手术治疗的患者中，采用随机数表法随机抽取60例进行腹腔镜减重代谢手术治疗的患者作为样本（n=60），其中男性患者与女性患者之比为38∶22，患者年龄位于18～57岁之间，平均年龄平均（40.2±2.3）岁，其中Ⅱ型糖尿病患者6例（10.00%）且患者糖尿病病程均小于15年，单纯性肥胖患者54例（90.00%）。样本选取标准：①所选患者病历资料完善②患者及其家属同意后续随访工作③排除因自身原因，中断后续护理治疗的患者。所有患者病历资料准确无误，且经数据统计分析，样本选择合理，不受患者的年龄、病情、性别方面等其他因素影响。

1.2方法

根据腹腔镜手术的特点对患者的手术护理方案进行了一定程度的调整，具措施如下：①术前准备：a.对患者及其家属进行耐心的宣教，大多数患者对于手术不甚了解，此时若护理人员耐心地进行病情讲解，注意事项等，可起到安抚患者及其家属的作用。b.器械准备，准备腔镜手术所必须的腔镜系统、显示器（使用双显示器进行手术，有利于主刀以及医助进行操作）等腔镜手术所需的器械，且每次术前1d，以及手术当日术前均进行设备检查，确保手术安全有序进行。C.手术间准备，因该手术虽创伤较小，但手术时长相对较长，应根据情况适当调节手术室温度。②术中配合：a.为患者建立静脉通道，且因进行该手术患者体重较大，应在患者麻醉前将患者固定于手术床，必要时加置手板。b.根据手术进程，及时供应相应器械，并与术者核验校对。③术后监测，术后密切监测患者生命体征情况，增加与患者的沟通及时发现异常状况以减少并发症的发生。

2 结果

通过研究我们得到以下结果，患者进行腹腔镜手术后其BMI（体重指数29.8±4.90）、WHR（腰臀比0.9±0.21）较手术前（体重指数33.9±7.13、腰臀比1.3±0.39）都有了較为显著地下降，差异明显（P<0.05）;患者的生活质量评分也显著升高（评分项目包括：社会功能、情感职能、疼痛、精神健康、生理功能、活力、生理职能、总体健康），且p<0.05，详细数据参考表1、表2。

3 讨论

绝大多数肥胖患者都是由于不健康的饮食结构以及不良的生活习惯所造成的，而需要进行手术治疗的患者大都情况严重，肥胖已经严重危及到患者的健康甚至是生命安全。随着医疗技术的发展，微创手术在外科手术中广泛应用，对其能否在肥胖患者治疗中发挥所长本文进行了研究。

在本研究中，我们对患者进行腹腔镜手术前后其BMI（体重指数）、WHR（腰臀比）进行了比较，手术后较手术前数据都有了较为显著地下降（P<0.05）;还对患者的生活质量进行了评分，其数值也有了显著升高（评分项目包括：社会功能、情感职能、疼痛、精神健康、生理功能等），均达到了预期的治疗效果，且通过后续随访调查，患者对其较为满意;通过对以往病例的回顾总结，从术前、术中、术后三方面进行了经验总结。

腹腔镜减重代谢手术治疗是一种全新的思路，能够有效地治疗患者的肥胖，且治疗效果良好，患者的体重得到了控制，患者的生活质量也得以提升，值得推广使用。

参考文献：

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