赵水平

血脂康是从籼米接种特制红曲菌，发酵、精制而成的天然调脂药物，含有天然复合他汀在内的多种有效成分，调脂强度相当于中等强度他汀，可用于血脂异常及动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）一级预防及二级预防。本文从血脂康的发展历程、有效成分、药理机制及临床作用方面进行综述。

1 血脂康的发展历史

红曲的药用记载最早可追溯到元代，距今已有700多年历史，元朝吴瑞《日用本草》中记载红曲酿酒，破血行药势，杀山岚瘴气，治打扑伤损[1]。在历代典籍如《本草纲目》、《本草经解》中均有关于红曲药用的描述[1]。在《中华本草》中有对红曲的功能主治的总结：红曲味甘，微温，入肝、脾、大肠经，功能主治活血化瘀，健脾消食等[2]。

1979年, 日本远藤章教授从红色红曲霉中分离出一种命名为莫纳可林K（即后来的洛伐他汀）的活性物质，随后，众多学者开始对红曲的分子结构、作用机理、临床疗效及安全性等方面进行了深入研究[3]。20世纪90年代初，北京大学科研人员将籼米接种特殊红曲菌，培育出一种能稳定产生他汀类物质的红曲，命名为特制红曲，这就是天然他汀——血脂康的最初诞生[4]。

2 血脂康的成分、作用机制及药代动力学

2.1 有效成分及作用机制

血脂康主要成分为13种天然洛伐他汀及其同系物，每粒血脂康胶囊中含有不少于2.5 mg洛伐他汀，还含有异黄酮、甾醇类物质、20种氨基酸、不饱和脂肪酸及多种微量元素[5]。血脂康中天然他汀可抑制胆固醇合成途径中的……