刘运

随着现代医学技术的不断发展，超声介入技术作为一项新兴的技术逐渐进入临床应用中，集诊断、治疗于一体，在临床的诊疗工作中发挥了巨大的作用。超声介入技术作为现代超声医学的分支之一，是在超声显像的基础上发展而来，主要的特点是在实时超声显像的监视、引导下，完成各项医疗操作，可以达到与外科手术媲美的效果的同时，避免对患者实施不必要的外科手术，而受到医学界广泛关注。目前，我国从事超声介入技术的医生已经取得非常显著的成果，尤其在子宫肌瘤、子宫腺肌症及巧克力襄肿等妇科良性肿瘤的诊治上，具有突飞猛进的发展。

1超声介入技术的定义、原理

1.1 超声介入技术的定义

超声介入技术是在超声显像的引导下完成患者所需要的临床诊断、治疗的新技术，如液体的引流、穿刺取组织进行活检、肿瘤组织的消融、药物的局部注射等。超声介入技术是现代超声医学的分支，也是现代医学技术发展的产物，在实时超声显像的监视、引导下针对人体内的目标器官、可疑的病变部位进行各项医学操作，从而达到诊断和治疗目的。

1.2 超声介入技术的原理

在B超的引导下采取细针在患者的体表进行穿刺，直接到达病灶的区域，可以利用细针获取一定量的组织进行病理检查，从而诊断疾病;也可以通过抽吸囊液或者注入药物，使囊肿萎缩，甚至消失，还可以使腺肌瘤或肌瘤在注射药物后瞬间出现变性、坏死、萎缩，最终出现纤维化，患者的临床症状也可以随之缓解。

2超声介入技术的优势

2.1 超声介入没有辐射损害

目前，临床的手术治疗逐渐趋于微创技术，但是现阶段大多数微创手术是利用X射线机的引导进行操作。而现在常用的X线射线机量通常会超过常规CT、DR成像的辐射量，对医生、患者都可能造成不可逆转的辐射伤害。超声是利用超声波在人体内的反射、吸收显示图像，没有任何辐射损伤，属于一项绿色技术，对人体没有任何伤害，应用的前景非常广阔。

2.2 超声介入的操作简便、方便、快捷

超声设备的体积比较小，容易方便移动、携带，病人不管是在门诊，还是住院部、手术室，均能快速地进行诊断或者治疗，是医生进行诊治工作最可靠的助手，很多需要开腹进行手术的患者，都可以在超声的实时监控下以微创手术的方式完成。

2.3 超声介入技术的效果精准、安全、可靠

超声介入技术具有实时检测、精准定位、靶向治疗等特点，能有效提高临床诊断的准确性、治疗的有效性，能达到和外科手术相当的治疗效果。同时，超声介入技术实施时仅使用细针，对患者的机体损伤比较小，并发症比较少，安全性比较高。超声介入技术是在超声动态监视下完成穿刺、置管、注射等医疗操作，穿刺时不会受到周围器官和小病灶的影响，操作更加精确，对周围组织、血管损伤更小，最后通过反复抽吸，可获取一定量的活体组织进行病理细胞学检验，为精准诊断提供可靠的实验室依据。

2.4 超声介入技术的费用低廉、反复性强

超声检查费用比较低廉，因此，超声介入技术的费用相对其他操作来说也比较低廉，可减轻患者及其家庭的经济压力。同时，由于对患者损伤较小、没有辐射，能反复进行操作，用于疾病的复查，临床使用价值极高。

3超声介入技术的应用

外科是最早进入微创时代的学科，随着现代医学技术的不断进步，微创治疗的应用范围越来越大。现阶段，常见外科疾病的诊治中应用超声介入技术已经取得了明显的进步，得到了临床各科室医生的认可。目前，应用超声介入技术的领域主要有以下几个：

3.1 組织病理活检和细胞学检查

超声介入技术可应用于肝脏、胰脏、肾脏、甲状腺、乳腺等脏器占位性病变的诊断、治疗，也可用于超声检查能发现的各种软组织肿块的诊断。

3.2 超声造影检查

超声介入技术可用于乳腺、肝脏、肾脏、甲状腺等部位结节的造影检查及输卵管造影检查等。

3.3 穿刺抽液或者置管

超声介入技术适用于抽取胸腹腔积液、心包积液、脓肿内部脓液及置管冲洗、引流等。

3.4 消融治疗

超声介入技术能用于肝脏、肾脏、甲状腺等各部位肿瘤的微波消融术、射频消融术和化学消融术，也可用于子宫肌瘤的射频消融术、微波消融术治疗。

3.5 注射药物

血管瘤患者可在超声介入下进行药物注射硬化治疗。

3.6 其他治疗

超声介入技术还能用于外周神经介入术、乳腺微创旋切术、肿瘤放射性粒子植入术等。

4.超声介入技术的应用展望

近年来，超声介入技术已经逐渐开始向心内科、骨科、血管科等方向发展，不久以后，超声介入技术在临床的应用将越来越广泛。随着超声介入技术的发展，超声成像可能实现穿透骨骼，从而能快速、准确地确定病变区域，并实施穿刺进行诊治，为骨科的治疗开辟新的道路。由于超声的无创、重复性强，将超声用于手术全过程的跟踪，从术前的检查、麻醉，到介入治疗、术后跟踪复查，能有效预防深静脉栓塞的发生。此外，超声引导下的神经阻滞麻醉可以较好地管理患者的术后疼痛，有利于患者的预后。