王伟名

“明天便是做产检的日子了，听说要去做唐筛，检查小宝宝有没有畸形，真令人担心”，“真巧，我明天也是去做糖筛，但是医生告诉我说是检查糖尿病”“啊？哪个糖，到底是唐筛还是糖筛”。唐筛与糖筛是两个完全不一样的检查项目，虽然读音相同，只有一字之差，但是不少孕妈妈因为不懂两者的差异，经常在聊天过程中闹笑话。本文科普了有关糖筛与唐筛之间的差别，以便能清楚明白两者的差异。

1检查内容不同

唐筛是唐氏综合征产前筛选检查的简称，是一种特殊意义的检查方法，是妊娠期间必做的产检项目之一，主要是为了分析胎儿出生后患有唐氏儿的系数，尽可能规避胎儿出现先天性愚型、神经管缺陷。

糖筛是妊娠期间糖尿病筛查的简称，是孕期检查的一个项目。妊娠糖尿病将会对胎儿以及自身产生影响，严重情况下甚至会威胁到母体以及胎儿的生命安全。因此，孕妇一定要进行糖筛检查，一旦发现自身存在妊娠糖尿病，要积极配合医生进行治疗。

2检查方法不同

唐筛检查需要抽取孕妇血清，对孕妇血清当中的生化指标水平进行检测，并结合孕妇年龄、体重、孕周，进而筛选出18-三体综合症以及21-三体综合症高危孕妇。因此，在检查过程中，孕妇一定要十分准确的提供自身信息，例如月经周期，预产期、出生年月日等。

糖筛检查孕妇需要在医生指导下喝下定量葡萄糖水，而后医生通过持续观察孕妇血糖变化情况，探究孕妇是否存在糖尿病症状。糖筛通常情况下分为50  g与75  g兩种糖筛检查方法。孕妇在参与50  g糖筛检查时，空腹12 h，而后将葡萄糖粉溶于200 ml水，在五分钟之内将其喝完，在喝第一口时进行计时。

完成上述工作之后，在1 h之后测量孕妇血糖，如血糖值异常时，则进一步做葡萄糖耐量试验，将75  g葡萄糖溶入到300 ml的水中，需要在5 min之内喝完，随后在1 h、2 h、3 h采血测量患者血糖。若有2项或2项以上超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病。

3检查时间有所不同

唐筛检查而言，有早唐、晚唐之分，孕妈妈在孕早期进行唐筛检查的最佳时间为11～14周，主要检查内容为颈项透明层（NT）检查与人绒毛膜促性腺激素（HC g），妊娠相关血浆蛋白等，这些检查信息的结合，检出率相较于晚唐而言较高。

在孕中期进行晚唐检查的最佳时间为16～18周，主要检查内容为血液中游离雌三醇、HC g以及甲胎蛋白等物，而后根据孕妇年龄等相关因素，得出胎儿患上唐氏综合征的风险。

需要注意的是，条件允许情况下，最好接受早唐检查，一旦错过了早唐时间，那么晚唐一定要做。如果孕妇年龄较大或者家族中存在有染色体遗传等问题，那么建议可以进行羊水穿刺。糖筛作为一种临床筛查手段，如果检查结果显示胎儿患有唐氏综合征的危险性比较高，则需进一步进行确诊性检查，检查结果往往也存在假阳性现象，但也是判断胎儿是否愚型的最简便和对胎儿无损伤的检测方法，建议每位孕妇都重视。

孕妇在进行糖筛检查时，主要是在妊娠24～28周进行。处于此妊娠周期的胎儿一般生长发育十分快速，孕妇体内的胎盘在此时期分泌功能也十分旺盛，此时孕妇体内存在任何导致血糖上升的因素，都能够及时查明，减少漏诊、误诊现象。一旦孕妇在妊娠过程中血糖过多，那么机体为了维持正常运行会增大分泌胰岛素的量，孕妇怀上巨大儿的概率会逐渐上升，严重情况会导致胎儿胎死腹中。由此可见，糖筛是一项十分重要的孕期检查，千万不能将此忽略。

4对于空腹要求的不同

根据唐氏筛查情况来看，虽然该筛查工作主要是通过抽血进行，检查内容为胎儿是否会出现畸形，但是与其他抽血项目有所不同，例如肝功能测试等，唐筛没有空腹的要求。

糖筛主要检查孕妇体内的血糖情况，因此一定要空腹检查。在接受检查前一天以清淡饮食最佳。检查前一天晚上8点后禁食，尽量少喝水。即便是孕妇检查结果一切正常，在孕期也一定要严格控制饮食，少食多餐，日常饮食要以低糖、低脂、低盐、低热量为主，注意营养均衡。

5针对的高危人群不同

建议有条件的孕妇都进行唐筛检查，对于年龄大于35岁、曾生育过异常胎儿、有不明原因的胎停育、家族有出生缺陷等都高危人群，一定要及时向医生说明情况，必要时可直接进行羊膜穿刺检查或者绒毛检查。

对于糖筛检查而言，家族中如果存在糖尿病史的孕妇，或者孕妇本身患有妊娠糖尿病，曾经存在胎死腹中、有孕育过先天性畸形儿的孕妇，在产检过程中体重严重超标、出现尿糖的孕妇，这些都属于妊娠糖尿病的高危人群，一定要谨遵医生嘱咐，前往医院接受糖筛检查。

6小结

综上所述，无论是唐筛还是糖筛，孕妇都要对这两项检查引起重视，在妊娠检查中，两项内容缺一不可。尤其是对于高危人群而言，一定要谨遵医嘱，按时产检，这对于母体与胎儿的身体健康都十分重要。孕妈妈一定要将两者搞清楚，千万不要搞混了，贻误最佳检查时机。除了接受检查之外，想要保障胎儿身体健康，还需要在日常生活中保持良好的生活习惯，注意营养均衡，促使胎儿健康成长。