肖萍萍

小儿急性阑尾炎是一种临床中常见的急腹症，在疾病发展过程中，可能引起患儿出现弥漫性腹膜炎、阑尾炎穿孔，甚至致患儿死亡，严重危及患儿的身体健康与生命安全。但是，一些患儿家属对小儿急性阑尾炎发生的病因、临床症状、治疗和护理等相关知识比较陌生，现在就来为大家科普一下。

1小儿急性阑尾炎病因

目前，对于小儿急性阑尾炎，具体致病原因尚未明确。但根据相关调查显示，急性阑尾炎是由于细菌感染、阑尾腔梗阻、血流障碍、神经反射等因素造成。在多种因素的协同作用下，受凉、腹泻以及胃肠道功能紊乱可导致肠道细菌入侵，致使阑尾发生炎症反应。扁桃体发炎、上呼吸道感染、阑尾壁出现反应性肥厚、血流受阻等因素，也会造引起小儿急性阑尾炎。长期排泄不畅会致使阑尾腔被粪石阻塞，腔内引流不畅、细菌繁殖、血液循环受阻，局部组织长期缺血也会导致阑尾穿孔或者坏死的现象。

2小儿急性阑尾炎临床症状

对于小儿患者，出现阑尾炎后早期症状不显著，主要表现为胃肠道症状、发热以及哭闹不安等，该症状与正常胃肠炎症状相似，因此，在临床中很容易出现误诊的情况。为此，当小儿出现以上症状时，患儿家属应当提高警惕。在患儿病情发作后，在疼痛等因素的作用下，患儿会出现面色惨白、哭闹不安、胃肠道反应等症状，高热症状明显，可达39℃以上，同时会诱发惊厥、寒战、精神萎靡以及中毒性休克等。疼痛部位主要集中在右下腹，压痛部位集中在麦氏点。发病期间，患儿胃肠功能会受到严重损伤，肠鸣音减弱以及腹胀明显。

3小儿急性阑尾炎治疗

针对疾病发展的特点，在临床中通常以手术治疗与非手术治疗为主。其中，手术治疗主要适用于急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎、复发性阑尾炎。在进行手术时，需要根据患者的个体化差异，全面落实术前准备工作，有效降低术后并发症发生率以及致死率。在非手术治疗中，主要以抗生素治疗以及支持治疗为主，消除患儿体内的炎症介质，抑制需氧菌以及厌氧菌的生长，纠正患儿水电解质紊乱以及酸碱度失衡的情况。

针对小儿急性阑尾炎，临床治疗难度不大，但为确保患儿能够取得更好治疗效果，就需对治疗方案进行优化，明确治疗期间需要注意的相关事项，予以针对性的护理干预措施，以此协助患儿病情尽快恢复。

4小儿急性阑尾炎的护理知识

基于疾病发展的特点，临床多以手术治疗为主。为保证患儿手术治疗的成功，需结合患儿的特点，以及手术治疗的方式来予以针对性的护理干预。

4.1 术前护理

首先，要对患儿各项指标进行检查，确保符合手术治疗的指征，尽早开展手术治疗工作。如果患儿出现高热情况，在应用药物降温的同时，应给予物理降温，但还需注意保暖工作，预防着凉感冒、加重病情。正确对患儿家属进行引导，使其以稳定的心态应对患儿，并对孩子进行安抚，提高患儿治疗的依从性与配合度。作为医护人员要积极与患儿展开沟通交流，加强对患儿的关心以及呵護，以此从根本上消除患儿对整个治疗环境产生的恐慌，推进治疗工作更好开展。密切监测小儿患者病情变化，与家属取得良好的沟通，随时掌握患儿病情发展情况。

4.2 术中护理

在手术治疗期间，密切监测患儿生命体征，评估其可能出现的突发情况，落实预防管控护理。注重患儿保暖工作，保证其呼吸通畅。

4.3 术后护理

基于手术治疗的特点需要对患儿进行麻醉，因此在术后要密切监测其生命体征，头部偏向一侧，预防出现误吸的情况。术后要全面落实禁食工作，待患儿各项体征稳定后，可尽早进行下床活动，以此来促进肠道蠕动，并查看有无腹胀、腹部疼痛以及排气的情况。家属为孩子准备易消化、低脂肪、优质蛋白质丰富的饮食，引导孩子改掉不健康的饮食习惯。家属每天带领孩子进行适当运动，注意劳逸结合，逐步增加活动量，以预防术后发生肠粘连。对安置有腹腔引流管的患儿，应注意引流管的护理，密切监测引流情况，如引流液颜色、引流量等，定期做好清洁消毒，预防发生脱落、感染以及阻塞等情况。

在一起了解了小儿急性阑尾炎相关知识后，希望对家长们有一定的帮助。