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速读

2020-09-03

中国医院院长 2020年12期
关键词:医疗医院

1 6月11日,“世界献血者日”临近,阜阳市一些市民纷纷走到街头流动献血小屋或中心血站无偿献血,用实际行动向社会奉献一份爱心。

2 6月11日,医护人员正使用机器人工作。上海市第一人民医院5G标准发热门诊投入使用以来,采用的AirFace 5G智能医护机器人连接医生与患者。

3 6月11日,位于西宁的青海省人民医院首次利用达芬奇手术系统,完成一例外科手术,开创了青藏高原地区达芬奇手术系统应用的先河。

4 6月10日,由北京市东城区委区政府主办的“我们在一起”——东城战“疫”主题展览在中国华侨历史博物馆开展。此次展览分白衣执甲、守护家园、保障民生、共谋发展、众志成城5个部分。

Policy 政策

公立医院绩效考核拉开帷幕

6月9日,国家卫生健康委官方网站发布《关于采集二级和三级公立医院2019年度绩效考核数据有关工作的通知》。《通知》明确二、三级公立医院数据采集内容及时间,并强调各省级卫生健康委、二级和三级公立医院要高度重视公立医院绩效考核的相关工作,严禁编造、谎报、瞒报数据等情况发生。

各三级公立医院应当于2020年6月12日-6月19日,登录公立医院绩效考核管理平台,按照《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2020版)》的具体要求和《公立医院绩效考核管理平台用户使用手册》的操作流程,在线填写相关数据及佐证资料,并由医院法人审核确认后上报。

据了解,在《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2020版)》中,共有医疗质量、运行效率、持续发展和满意度评价等多个相关指标。

满意度评价人性化

● 患者满意度指标中包括门诊患者满意度、住院患者满意度和医务人员满意度。

● 针对门诊患者的调查问题维度包括挂号体验、医患沟通、医务人员回应性、隐私保护、环境与标识等。

● 针对住院患者的调查问题维度在此基础上还包括出入院手续和信息、疼痛管理、用药沟通、环境与标识、饭菜质量、对亲友态度等。

Good News 好消息

中医院发展有了纲领

为指导中医医院科学、规范开展章程制定工作,顺利完成章程制定工作目标,6月11日,国家中医药管理局发布《公立中医医院章程范本》,以进一步建立健全体现中医药特点的现代医院管理制度。章程分为总则、医院外部治理体系、医院内部治理体系、医院员工、运行管理和附则6个部分。

社保“第六险”试点扩围

近日,国家医保局就《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》公开征求意见,明确了长期护理险独立险种的地位,新增北京、天津、福州、昆明等14个试点城市。《意见》中表示,根据试点城市的相关要求,原则上每个省份仅有1个试点城市,以地级及以上城市为单位开展试点。

一批医院院长获大奖

5月30日,“全国科技工作者日”庆祝暨表彰大会在北京举行。第二届全国创新争先奖共有10个团队获得全国创新争先奖牌,28名科技工作者获得全国创新争先奖章,258名科技工作者获得全国创新争先奖状。据悉,在此次大会上,一批在“疫情防控”中作出突出贡献的医院院长受到表彰。

Bad News 坏消息

“黑脸医生”胡卫锋一路走好

6月2日,武汉中心医院医生胡卫锋抢救无效不幸离世。此前,胡卫锋因感染新冠肺炎并引发基础性疾病,进行了长达四个多月的治疗,曾因药物治疗导致“面容变黑”。胡卫锋生前是武汉市中心医院泌尿外科副主任,毕业于武汉同济医科大学(现华中科技大学同济医学院)。

深圳一民营医院5人获刑

近日,深圳南山法院一审公开宣判一起强迫交易涉恶案件,该案涉及民营医疗行业的恶势力犯罪集团,被告人黄某文、郝某倩等5人犯强迫交易罪,分别被判处一年八个月至一年有期徒刑,处人民币二十万元至一万元不等罚金。法院经审理查明,深圳建某泌尿外科医院于2015年9月注册成立。

Wide-angle 广角

《基本医疗卫生与健康促进法》实施

经过两年起草,《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》近日正式施行。《基本医疗卫生与健康促进法》共包含十章、一百一十条,涉及基本医疗卫生服务、医疗卫生机构及其人员、药品供应、健康促进和筹资等问题。从某种意义上说,这是我国公共卫生领域的里程碑,也将成为指导未来很长时间内相关卫生政策制定、行业发展的准绳。

比如,《基本医疗卫生与健康促进法》第32条第1款规定,公民接受医疗卫生服务,对病情、诊疗方案、医疗风险、医疗费用等事项依法享有知情同意的权利。我国社会保障体制不断优化,但仍有大量药品没有纳入医保报销范围。患者对医疗费用的合理性和必要性缺乏理性认识。

《基本医疗卫生与健康促进法》作为卫生基本法将诸多新制度、新理念上升为法律规定,对我国医疗卫生规范化、法治化发展意义非凡,为我国医疗卫生事业发展营造良好的法治环境。

亮点内容

● 法律对过度医疗行为的认定由此前的过度检查扩大到过度医疗,包含检查、用药、手术等整个医疗过程中的非必要措施。

● 明确了公民接受医疗卫生服务对医疗费用依法享有知情同意的权利,首次明确将医疗费用纳入患者知情同意的范围。

● 过度医疗侵害了患者的财产权利,应承担损害赔偿责任。另外,过度医疗也可能会侵害患者的生命权、健康权、身体权等人身权利。

Numbers 数据

国家卫生健康委2020年部门预算发布

6月11日,国家卫生健康委员会公布2020年部门预算。其中,2020年一般公共预算当年拨款1731988.04万元,比2019年执行数减少了581257.93万元。

据了解,减少预算主要是按照党中央、国务院关于过紧日子的有关要求,厉行节约办一切事业,大力压减一般性支出,重点压减了公用经费和教育培训、计划生育事务等项目支出中的非急需非刚性支出,同时合理保障了公立医院综合改革、预算医院医疗服务能力提升、公共卫生服务能力建设和对外援助等支出需求,体现在有关支出科目中。

其中,综合医院2020年预算数342386.8万元,比2019年执行数减少245952.8万元,下降41.8%,主要是部分2019年一次性安排的支出,2020年预算不再安排,原公立医院综合改革补助经费调整至其他公立医院支出项。其他公立医院2020年预算数为102400万元,比2019年执行数增加102400万元,下降42.81%。

相关数据

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37名

37名一线医护“入库”

6月10日,中国红十字会捐献造血干细胞志愿服务总队上海大队一妇婴分队成立授旗仪式举行。当天,首批37名来自一妇婴的一线医护人员按照常规流程进行了样本采集,“火线入库”成为光荣的捐献造血干细胞志愿者,并全体加入一妇婴分队,将充分利用业余时间,为捐献造血干细胞事业服务。

122家

122家住培基地启动试点

6月9日,住院医师规范化培训临床医学知识库和智能学习平台试点项目启动会在浙江大学医学院附属邵逸夫医院举行。据悉,来自国内5省的112家住培国家基地通过线上线下联动形式启动试点,目标是提高住院医师规范化诊疗与循证医学能力,从而让更多患者享受到规范、均质与人性的医疗服务。

2423人

贵州共有督医2423人

近日,据贵州省卫生健康委透露,自2019年6月贵州省督医工作拉开序幕以来,截至目前,该省9个市(州)均成立了市(州)级督医工作领导小组,5个市(州)组建了市(州)级督医队伍,63个县(区)组建了县(区)级督医队伍,省、市、县三级目前共有督医2423人。

94件

上海长宁5年受理94件医美案

近日,上海市长宁区人民法院发布《2015—2019年医疗美容纠纷案件司法审判白皮书》,据了解,这是上海法院发布的首份涉医疗美容纠纷案件的白皮书。五年来,上海长宁法院受理的94件医疗美容纠纷案件中以女性就诊者为原告的占绝对多数,男性就诊者作为原告的仅3件。

5832种

重庆中药种植资源5832种

近日,重庆市卫生健康委(重庆市中医管理局)与四川省中医药管理局签署川渝中医药一体化发展合作协议。重庆是我国重要的中药材产区,人工种植中药历史悠久,中药种植资源5832种,属重庆道地药材和大宗传统药材30多种,自国家启动中药现代化发展战略以来更是得到了前所未有的发展。

Discipline 学科

上海瑞金医院

发表基因领域高水平论文

近日,上海瑞金医院内分泌科领衔中国代谢解析计划(ChinaMAP)联盟携全国29家研究机构和医院,在《细胞研究》杂志首次报道了对27个省份、8个民族、超过1万人的高深度全基因组测序数据和表型的系统性分析。这为疾病机制研究、预防、遗传咨询和公卫管理提供了依据。

福州东南眼科医院

成立一体化治疗科

近日,福建省首个“白内障·老花眼一体化治疗科”揭牌仪式暨老花眼摘镜新技术应用成果发布会,在福州东南眼科医院金山新院举行,这意味着白内障及老花眼一体化的治疗开启了新的篇章,今后将为福州乃至福建省地区群众带来更为精准、舒心的眼健康服务,同时助推我国眼科学的整体进步。

上海仁济医院

妇产科举办公益活动

6月8日上午,上海仁济医院妇产科主办“关爱女性健康,防治宫颈癌”公益活动,该项目得到中国癌症基金会和上海市妇科肿瘤重点实验室全力支持和指导,300余名女性赴现场参加筛查活动,甚至有江浙地区的群众闻讯赶来积极参与,反响热烈,深受广大病患称赞和同行的认可。

上海国际人类表型组研究院

高级测量平台已建成

近日,上海国际人类表型组研究院日前披露,在上海市科技重大专项支持下,世界首个跨尺度、多维度人类表型组测量平台已经建成,一期项目计划招募1000名长期生活在上海、身体健康的志愿者开展包含2万个检测指标的自然人群表型测量。据了解,该平台坐落于复旦大学张江校区。

佳木斯大学康复医学院

发布脑瘫患儿康复标准

佳木斯大学康复医学院及附属第三医院儿童康复专家团队执笔撰写的《脑性瘫痪儿童康复服务团体标准》,近日正式发布在全国团体标准信息平台上,填补了我国脑瘫儿童康复服务领域的空白。《标准》规范了脑瘫康复原则、康复服务要求、康复质量控制和康复支持条件,提出以康复医学为基础的康复原则。

Management 管理

广东省第二人民医院

广东首个三甲医院党校成立

6月11日,广东首个三甲医院党校在广东省第二人民医院挂牌成立。该院打出了“扶贫攻坚、互联网医疗健康、卫生应急”等惠民“三张牌”,推出一揽子党建工作活动,还与华南师范大学深度合作共同成立了“广东省第二人民医院‘健康中国’思想文化研究中心”和“调研实践基地”。

厦门大学附属厦门眼科中心

开启“万人眼健康公益行”

6月6日是全国“爱眼日”,今年的主题是“视觉2020,关注普遍的眼健康”。厦门大学附属厦门眼科中心日前在五缘院区启动以“2020,向光而行”为主题的“万人眼健康公益行”系列活动中,通过专家讲座、社区义诊、现场检查等方式,开展青少年近视防控、白内障复明补助、糖尿病眼病防治等工作。

海南省妇女儿童医学中心

“儿科卫星诊所”进黎乡

近日,海南省妇女儿童医学中心“儿科卫星诊所”在陵水黎族自治县人民医院开诊,这是该省缓解儿科医生荒的重要举措,将向全省覆盖。据介绍,“儿科卫星诊所”是依托公立大医院平台,与基层医疗机构开展医联体建设、保障基层儿童医疗卫生需求的一种行之有效的解决方式。

上海大学

建一流精准医疗中心

近日,在上海大学举办的“面向未来的医学创新与教育”首届学术研讨会暨上海大学医工交叉研究院成立大会上,上海大学与上海细胞治疗集团签署战略合作协议。双方本着“优势互补、共同发展”原则共建的上海大学附属孟超肿瘤医院和上海大学细胞治疗创新研究院也在成立大会上进行了授牌仪式。

德阳市人民医院

任命112名医疗组长

6月8日晚,德阳市人民医院举行2020年医疗组长聘任仪式。活动现场,德阳市人民医院医务部宣讲医疗组长职责与考核办法,医疗组长代表现场签署了责任承诺书。德阳市人民医院院长麦刚为此次任命的112名医疗组长授牌。医疗组长的任命将进一步夯实医院临床医疗和医技工作的基础。

Industry 产业

医用耗材管理拟出新规

为规范和加强医用耗材医保准入和支付管理,深化治理高值医用耗材改革,提高医保基金的使用效益,提升基本医疗保险医用耗材保障水平,6月8日,国家医保局发布《基本医疗保险医用耗材管理暂行办法(征求意见稿)》。

根据文件,所涉及的医用耗材是指经药品监督管理部门批准,可以单独收费,并且具有医疗保障医用耗材统一编码的医用耗材。同时,国务院医疗保障行政部门综合考虑医用耗材的功能作用、临床价值、费用水平、医保基金承受能力等因素,采用准入法制定《基本医疗保险医用耗材目录》并定期更新,动态调整。

据了解,《基本医保医用耗材目录》结构主要包括凡例和目录两部分。凡例是对《基本医保医用耗材目录》的编排格式、名称和编码规范、支付范围等的解释和说明。目录包括编号、功能分类、医保编码、支付范围、计价单位、支付标准、支付标准的确定方法、备注等。

不纳入目录的5种情形

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Investment 投资

南京“火神山医院”计划扩建

近日,南京市公共卫生医疗中心扩建工程规划设计方案正在进行批前公示,计划年底前开工。疫情阻击战中,集中收治新冠肺炎患者的南京市公共卫生医疗中心发挥了重要作用,被市民称为南京“火神山医院”。据悉,此次扩建建筑面积约9.44万平方米,主要功能为医院及相关配套设施。

安徽将新建一所传染病医院

6月10日,黄山市公共资源交易中心发布黄山市传染病医院项目初步设计招标公开招标公告。招标公告显示,该项目位于黄山市屯溪区,项目规划用地约24亩,拟建建筑面积约16000平方米,将按200张床位规模进行总体规划设计,预留空地储备作为应对突发公共卫生事件紧急建设临时病房所用。

武汉开建重离子医院

近日,有媒体报道,武汉开发区将建设使用国产重离子加速器的世界一流肿瘤医院,这一投资达24亿元的重大医疗建设项目,将于2020年9月正式动工建设。这将是中部唯一、全国第四家利用重离子放疗技术治疗肿瘤疾病的医院,前三家分别位于上海浦东、甘肃兰州和甘肃武威。

Service 服务

北京:医院将建安检

近年来,暴力伤医事件时有发生,引发关注。6月5日,《北京市医院安全秩序管理规定》经市人大常委会表决通过,将于2020年7月1日起施行。《规定》第十六条明确,医院应当建立健全安全防范系统,实行医院内主要通道、重点区域视频监控全覆盖,应在医院入口进行安全检查。

广东:3类人员评高级职称免考

近日,广东省卫生健康委发布《关于做好2020年度卫生系列高级专业技术资格实践能力考试工作的通知》,对考试工作作出相关安排。《通知》明确,符合以下条件的人员可免于参加实践能力考试:参加新冠肺炎疫情防控一线的卫生专业技术人员、援派卫生专业技术人员、援外医疗队员。

Informatization 信息化

打造“AI+5G”概念园区

近日,成都高新区AI创新中心相关负责人表示,2020年,成都获批建设国家级人工智能产业创新示范区,新基建也将带来人工智能与5G的新一轮热潮。作为西部首个“AI+5G”概念的产业园,AI创新产业园与园区内企业、研究所,将有效发挥自身“神奇”的技术优势,助推区域经济发展。

海南迈入健康大数据时代

近日,有媒体报道称,海南全民健康信息平台利用云计算、大数据、物联网、人工智能等技术,挖掘健康大数据应用,下设三大基础数据库,即全员人口、电子健康档案和电子病历,建设省级和海口、三亚区域全民健康信息两级平台,可将公共卫生、计划生育、医疗服务、综合管理等都纳入其中。

互联网助力国药应急保障

6月1日,由国药集团发起成立的“中资医疗医药应急保障体系互联网有限公司”在北京正式揭牌成立。据了解,这是首个国家级医疗医药应急保障一体化运行互联网平台,旨在着力弥补医疗医药应急物资保障的不足和短板。同时,随着医疗信息化的发展,加快互联网在医疗领域的应用拓展。

微医助力“数字健共体”

6月10日下午,黑龙江省七台河市勃利县人民政府与微医集团正式签署战略合作协议。双方围绕互联网医院、数字化慢病管理、县域医共体建设等方面,将勃利作为七台河市“健共体”试点县,探索“互联网+慢病管理”创新服务模式,切实提升区域医疗服务能力,提高人民群众健康水平。

医企联合开通线上义诊

5月25-30日,第十四届“全国护肤日”期间,北京大学第一医院皮肤科联合好大夫在线,开展了为期6天的免费在线义诊。本次义诊设置了多个主题,包括皮肤美容、过敏性皮肤病、特应性皮炎、毛发疾病、指甲/趾甲疾病、感染性皮肤病、银屑病,以及皮肤肿瘤等,受到了患者的一致好评。

Medicine/Devices 药械

上海合理用药高峰论坛举行

合理用药是高质量临床药学服务的基本要求,是提高医疗质量、保障医疗安全的重要前提。5月28日,第五届上海合理用药高峰论坛在沪举行。据了解,论坛就合理用药政策、后疫情下多学科合作模式与合理用药、新冠肺炎患者救治中的药学工作以及互联网医院药学服务等内容进行了讨论。

以岭药业连花系列再添新品

6月6日,以岭药业连花系列新品发布会在石家庄以岭健康城举行。发布会主题为“珠‘连’璧合,花开时刻”,旨在以连花清瘟品牌为引领,打造高品质的连花家族系列产品品牌,并携手连锁企业为百姓健康提供更多可能,为我国中医药传承创新贡献力量。全国200余家连锁企业负责人出席活动。

博鳌乐城进口特许药械破百

6月9日,“博鳌乐城先行区进口特许药械品种首例突破100例和可用抗肿瘤新药、罕见病药达100种”新闻发布会在海口举行。据了解,乐城先行区引进的进口特许药械、抗肿瘤新药、罕见病药,由强生、美敦力、波士顿科学、默沙东等约40家知名跨国药械企业提供。

河北邢台建立谈判药店

近日,有媒体报道,邢台市专门建立了3家谈判药药店,药店根据患者用药时间,妥善地对患者用药需求进行登记,提前为患者留药,保障患者能够买到药并按时用上药,可有效避免患者用不上药和抢购药、囤药现象的发生。同时,参保职工在特药药店发生的特药费用不设起付线。

中国再添新冠灭活疫苗

6月6日,国际权威学术期刊《细胞》在线发表的重磅论文《开发候选灭活疫苗BBIBP-CorV,对SARSCoV-2能提供有效保护》。研究者详述了SARSCoV-2灭活候选疫苗的实验性生产,该疫苗在小鼠、大鼠、豚鼠、兔子和灵长类动物体内均能诱导高水平的中和抗体滴度,以提供对SARS-CoV-2的保护。

小药药联合花红发起公益活动

6月11日,以“温暖江城,因爱花红”为主题的公益活动在湖北多地开展,此次公益活动由小药药联合花红药业、宜块钱共同发起,将向城管、街道办、环卫、学校、诊所、药店等单位捐献赠送20万瓶消肿止痛酊和7万瓶75%酒精消毒液,向城市服务者致敬,也为湖北疫后重振、全面复苏再添保障。

National 内刊

《人民日报》2020年6月13日

“感谢中国朋友的宝贵支持”

多国政要高度评价中国提供的援助。所罗门群岛总理索加瓦雷称,中国捐助的医疗物资为该国“建立首个新冠病毒检测实验室提供了强大支持”;基里巴斯卫生和医疗服务部长马雷亚称,中国捐助的物资是“无价之宝”;巴布亚新几内亚外交与国际贸易部长普鲁埃奇说:“感谢中国朋友的宝贵支持,我们将铭记于心。”

一些太平洋岛国积极借鉴中国抗疫经验,取得良好效果。瓦努阿图及时采取了加强入境管控、改善卫生设施条件、限制公共聚集等一系列防控措施。萨摩亚参考了中国“早发现、早报告、早隔离、早治疗”策略,以及治愈病例的出院标准等。汉塞尔说:“防控是最好的治疗,中国帮助我们达成了这一目标。”中国与太平洋岛国在医疗卫生领域有着长期的友好合作。

《中国经济周刊》2020年10期

疫情让产业链薄弱环节凸显

今年的政府工作报告提出,受全球疫情冲击,世界经济严重衰退,产业链供应链循环受阻。5月24日,国家发改委秘书长丛亮在国新办新闻发布会上坦言,当前,境外疫情仍在扩散蔓延,国际经贸活动严重受阻,全球的产业链、供应链也在濒临中断,不确定、不稳定的因素显著增多。我国已经深入融入全球产业链当中,不可避免受到冲击和影响,也必须采取措施全力以赴地保持产业链和供应链稳定。

全国人大代表、湖南省发改委主任胡伟林说,疫情冲击之下,我们发现了产业链中的一些短板,比如,在布局产业时对产业链的安全问题没有特别关注。这些在平时问题都不大,但在面临疫情等危机时,风险就可能被无限放大。

《光明日报》2020年6月13日

中国抗疫白皮书有力回击不实指控

吴哥哥莱指出,白皮书以事实为依据,充分证明美国一些政客对中国的指责不过是抹黑和甩锅。他表示,拿谣言当真实在生活中屡见不鲜,以假情报来支撑发动战争的理由在人类历史上也有先例。在当今互联网资讯高度发达的时代,“谣言一张嘴,辟谣跑断腿”是当代媒体传播的显著特点,美国一些政客正是借此大肆抹黑中国。

他们为了自己的政治利益不择手段,不断传播针对中国的不实论调,把自己应对疫情不力的责任推卸到中国头上,就像运动场上大比分落败而又没有风度的输家,不检讨自己,却抱怨球场、指责裁判、怪罪对手,直至恼羞成怒大打出手。只要他们继续视中国为战略竞争对手,这种攻击和指责便不会停止,这与疫情无关。当前,美国新冠肺炎患者超过200万,死亡人数超过11万,失业人口达到全国总人口的10%,经济面临长期衰退的风险。

Voice 声音

目前,各级各类学校正在分层分批有序复学复课。要严格落实校园疫情防控技术方案和指引,从师生进出校门、教室、宿舍、食堂、操场等,全流程细化防控措施,做到经常通风、定期消毒、错峰就餐和上下学,确保复学复课安全。要完善应急预案,开展必要的演练,建立学校与医疗机构点对点的“绿色通道”,具体责任到人。

——国务院副总理孙春兰讲话。

防疫斗争中的实践证明,我国的医疗卫生体系和公共卫生应急突发事件体系总体上是有效的,但在斗争中也暴露出了一些问题和短板。要进一步完善公共卫生事业投入机制,改善疾病预防控制的基础条件,进一步落实和完善公共卫生的服务项目。完善功能定位,在国家、省、市、县四级疾病预防控制体系当中,进一步加强对急性传染病的防控和应急处置的能力。

——国家卫生健康委员会主任马晓伟指出。

这个病毒是以人体为宿主的病毒,宿主对于新侵入的病毒会造成环境压力,此时,病毒本身会选择加速变异。在这个情况下,不同的毒株之间面临不同的路径,有的是不同的速度,有的是不同的社会环境干预,有时候面临一些科技的手段,这中间无数的变种,无数的可能性产生出无数种情况,这个未可获知。

——中国工程院副院长王辰表示。

要进一步完善重大传染病防治体制机制,将中医药真正融入公共卫生应急管理体系中,实现中西医并重参与传染病防控体系的建设;完善中西医领导和协作的机制,确保中医第一时间了解疫情、全程参与,整建制承包定点医院,按照中医的理论指导治疗,有利于快速总结出中医药诊治方案。

——中国工程院院士张伯礼说。

要建立校园突发公共卫生事件应急处理机制,应该把突发的公共卫生事件应急机制融入到校园安全之中,一旦出现传染病,即使在一个小规模里面也会产生疫情,无论是新发的、暴发的还是普通的,这个处置也非常重要,处置过程中要把握度。

——中国工程院院士、北京大学常务副校长詹启敏提出。

International 外刊

ANNALS OF INTERNAL MEDICINE

《内科学纪事》杂志2020年6月2日刊

新冠医疗救治中的沟通任务空前艰巨

此次新冠肺炎疫情中,美国投入了约6.4万张急性护理床和1.7万张重症护理床用于救治患者,规模空前;临床医生预计未来4个月还将见证约8万患者死亡。不可否认,医生面临的心理恐惧、不确定性构成诊疗中的巨大挑战,但严禁讨论治疗与护理目标、为病情较重的患者制定积极的治疗方案,并让临床患者与他们不能靠近的家人之间虚拟道别,这些工作事项仍然是不可或缺的。文章提出,正确面对患者的情绪比向他们提供大量信息更重要,医护人员要理解家属所经历的恐惧、悲伤和焦虑;其次,报告坏消息时应以更清晰的方式表达。

TIME

《时代》周刊2020年5月25日刊

美国政府重启经济时机与节奏遭质疑

以美国总统特朗普肖像为素材的漫画在疫情中登上了《时代》周刊封面,这幅画像由一名艺术家创作,封面标题写道:有重启美国的正确方法,(但)不是这个重启法。这期内容探究了特朗普在处理新冠肺炎疫情时犯下的错误,以及他不顾公共卫生专家的建议重启经济的行为;封面报道抨击了特朗普总统对公共卫生危机的笨拙反应,解释了政府实施的冒险举动将如何使疫情变得更糟。5月下旬,美国数十个州正准备放松之前为减缓疫情蔓延而采取的封锁限制举措;而该国因新冠肺炎的死亡人数已超过9万。

The Lancet

《柳叶刀》2020年5月30日刊

在疫情中呼吁健康食品供应的可及性

在美国,新冠肺炎流行病造成了大量的失业和贫困。作为农产品的供应者,农民、农场主正丢弃未售出的牛奶、鸡蛋和蔬菜,但新的贫困人口正排着长队等待慈善机构提供食品援助。2019年,《柳叶刀》两个相关委员会合作制定了一个行动路线图,旨在指引创建富有弹性的食品供应系统,能够预防饥饿、非传染性疾病,降低工业食品生产造成的环境破坏。目前,一本由英国相关领域专家发表的新书,通过反思疫情中的食品供应,再次强调了粮食系统是促进人类健康和环境可持续性的手段,并使社会更加强大和民主。

Medical Economics

《医疗经济学》2020年6月20日

找到理想的工作

Laurie Montague博士是一名从医20年的家庭医生,她感到越来越力不从心,因为需要花费越来越多时间用于完成文书类工作和履行管理性事务,而越来越少时间用于她真正享受其间的临床工作。同时,她也希望跟居住于辛辛那提的即将生产的女儿有更多相处时间,但是独立执业让这一切变得非常困难。为此她应聘了美国退伍军人医疗部的职位,并且如愿搬到辛辛那提工作,工作6个月来,她不仅业绩出色,还能比以往更专注于临床工作,这使她每天更乐于迎接新的一天工作。Laurie Montague博士的经历很有代表性,这意味着在开始找工作之前,医生们都需要重新审视,什么是工作中令他们感到快乐的部分,并设定具体的标准使目标变成现实。

Drug Topics

《药品话题》2020年6月

2019年药师劳动力调查报告

根据近日发布的2019年美国国家药师劳动力调查数据显示,临床药师、药学技师和其他药房工作人员普遍感到超负荷工作,即使是在新冠肺炎疫情暴发之前,69%全职工作的药师报告与上一年相比,他们的工作负担加重或显著加重。与此同时,这一工作的性别和种族多样性已经较之前有所改善。2019年,女性从业者占比将近2/3,更多女性扮演领导者角色,将近60%女性担任管理层职位。非白人执业药师的比例也在过去5年上升了46%,占比达到21.8%。拥有药学博士学位的临床药师显著增加,占比从2014年的37.8%上升至2019年53%。44.2%全职工作的药师收入比2014年提高。

Health Care Management Review

《医疗卫生管理评论》2020年7-9月

医院采购联盟:十年历程回顾

大多数医院将供应采购外包给采购联盟或集团采购组织(GPO),因为联盟这种采购形式有助于医院控制成本,享受附属区域/地方联盟带来的额外红利,并避免医院自采和对某些商业行为可能带来的负面影响。为比较2004-2014年集团采购的服务利用和绩效情况,研究者使用两个医院的可比调查来分析。结果显示,通过国家联盟进行的采购有所减少。十多年来,医院拥有多样化的GPO成员资格。与此同时,医院通过国家政府采购组织增加了许多种类用品/服务的采购。采购联盟在帮助医院节省成本和提供新服务方面继续发挥重要作用。它们日益复杂,以及医院越来越多地实施个性化自采,给医院采购人员带来了管理上的挑战。

International 国际

1 英国

新冠追踪系统首周发现3.1万名密接者

英国政府于5月底启动新冠肺炎病毒检测和追踪系统,并聘请了2.5万名追踪人员开展追查工作。据报道,截至6月3日,共有8117人通过政府的检测系统检测出患有新冠肺炎,但只有约三分之二的人提供了密切接触者信息。启动追踪系统后,政府识别出了超过3.1万名密切接触者,且能够联系到其中85%的人。他们被要求自我隔离14天。英国卫生部长表示,遵循追踪人员居家隔离的指示是“公民义务”。

2 美国

权威公卫专家表示支持世卫组织的工作

美国传染病专家福奇6月接受媒体采访时表示支持世卫组织WHO的工作,他说,自己已经与世卫组织打交道40多年,深感世界需要一个像世卫组织这样的机构,“希望我们从世卫组织的工作中受益,同时希望机构能继续自我完善。”此前,美国疾控中心负责人也曾表示,总统特朗普关于世卫组织的发言属政治范畴事务,疾控中心与世卫组织的日常联系仍在继续,未来也会保持专业领域的合作与交流。

3 澳大利亚

10项肿瘤临床试验纳入政府创新计划

澳大利亚政府计划提供1360万澳元支持10项临床试验,以寻找黑色素瘤、生殖和妇科癌症以及儿童脑癌领域的创新治疗方法。儿童脑癌是该国儿童诊断的第二大常见癌症,据统计,2019年约有100名儿童被诊断为脑癌,估计有36名儿童死于该病。政府将在4项儿童脑癌临床试验中投入300万美元,临床试验将解决知识方面的空白,提供新治疗药物和设备有效性的证据并与卫生服务提供伙伴接洽,以尽快落实研究结果。

4 韩国

政府延长首都圈强化版防疫措施

从5月底至6月11日,韩国新增的本土病例中,96.4%发生在首都圈内。6月12日,韩国政府表示,鉴于韩国首尔及周边区域频频发生的小规模聚集性新冠肺炎病毒感染事件,决定无限期延长原定于6月14日结束的首都圈强化版防疫措施。该措施下,公共设施暂停开放,非急需的公共活动被延期举行,相关部门每天检查容易出现疫情的营业场所,但确诊病例数仍呈逐渐增加的趋势。韩国自5月6日期全国转入日常生活和防疫工作并行的“生活防疫阶段”。

5 日本

老年护理院防疫持续强化

5月份的数据显示,日本因新冠肺炎死亡的患者中,14%是入住护理院的老人。《读卖新闻》报道,日本护理院日前的防疫抗疫举措进一步强化。减少探视的同时,护理院对必要探视实施非接触的方式,比如通过玻璃门、视讯对话的方式。2月份,已有护理院为80%的老人接种预防肺炎链球菌引发肺炎的疫苗。冲绳一家机构负责人接受采访时明确表示,最担心的就是院内长者发病,因此保持着强烈的危机意识。

6 法国

疫情中政府应急权持续发力

法国在疫情严重的3月份曾经通过了一项“卫生紧急状态”法案,授予政府应急权,以在没有议会批准的情况下限制一些民事权利。数据显示,法国政府5月11日取消“封城”措施后,接受重症治疗的患者数量持续减少,因此政府确信可以结束卫生紧急状态。法国总理府发表声明称,6月上旬,议会拟通过一项新法案,允许政府保留限制人员自由移动、强制要求搭乘公共交通工具时戴口罩等权力,为期4个月。

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