黎美玲

【摘要】目的 探索颅脑外科护理中，改良早期预警评分（MEWS）的应用。方法 选我院的顱脑外科中2018年1月～2019年10月收治的200例患者，对其开展MEWS评分，据医嘱记录各人的入院处置的方式，三十天内对其预后终点进行追踪，对MEWS的评分各分段的患者各个处置方式、预后终点构成比进行分析，判断该评分对患者病情和预后之间的联系，利用ROC曲线分来进行MEWS评分影响入住ICU的作用、预测死亡或出院的价值进行评价。结果 当MEWS的评分在七分之上，收入ICU的构成比显著增长，评分十分以上死亡的构成比明显增长（都呈现P<0.05）。且ROS该曲线的下面积在评价MEWS评分影响入住ICU的作用、预测死亡或出院的价值时，分别为0.803和0.912（都呈现P<0.05），表示其分辨作用较佳，最佳的截断点分别是9分以及7分。结论 MEWS的评分在识别危重患者以及预测死亡上表现较佳，能提升医疗人员对患者病状观察以及预后判断能力。

【关键词】颅脑外科;护理;改良早期预警评分

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..02

MEWS评分是一项能针对患者心率、体温以及意识和呼吸等方面实用评估的一个评分系统，近年来在国内的重症监护病房以及院前急救中运用较多，以下本次进行颅脑外科的护理中MEWS评分的应用评价，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选我院的颅脑外科中2018年1月～2019年10月收治的200例患者，女53人，男147人，年龄在15～78岁，平均年龄在（46±2.1）岁。轻型、重型的患者105人，脑出血并高血压28人，30人重型的颅脑外伤，17人特重型的颅脑外伤，16人脑膜瘤，4人胶质瘤。排除住院中放弃以及转科治疗的人数。

1.2 护理方法

上述病人入院后，护士及时利用MEWS评分系统来进行评分和记录，据医嘱记录各人的入院处置的方式，三十天内对其预后终点进行追踪。将该项评分中不同分段人数进行记录，将各分段中各人不同的处置方式、预后重点进行计数，对各段人数各处置方式、预后终点的构成比进行分析，以此得到患者病情、预后和该项评分的关系[1]。……