祝建材

最近，田老师单位组织体检，检查发现田老师空腹血糖9.2毫摩/升，被诊断为2型糖尿病。田老师便在单位医务室买了拜唐平，饭后服用。一个月之后，田老师复查空腹血糖仍然居高不下。不得已到大医院就诊。接诊专家让他在餐前1分钟服拜唐平，过了2星期，血糖已降至5.8毫摩/升。田老师感到很神奇：还是原来的药，仅仅调整了服用时间，疗效竟是天壤之别。

糖尿病是终身性疾病，多数糖尿病患者需终生用药治疗。不同种类的口服降糖药因为作用机理的不同，最佳服用时间也有所不同。有的患者使用降血糖药效果不好，其中重要原因之一就是服用药物的时间不正确。不同种类的口服降糖药的作用机理不同，药物峰值时间（从口服开始计算，到血液中的有效药物浓度达最大值的时间）不同，所要求的服药时间也各不相同。正确服用不仅能最大限度地发挥口服降糖药的疗效，而且能减少其副作用。

双胍降糖药  如二甲双胍、苯乙双胍（降糖灵）等，主要作用是增加外周组织（如肌肉等）对葡萄糖的利用，减少肝糖元的生成，使血糖降低。因不刺激胰岛分泌，对血糖正常者不起降糖的作用，因此有人称它们为抗高血糖药。二甲双胍是惟一在餐中或餐后服用的降糖药，这是因为二甲双胍能够渗入胃黏膜，引起胃部不适。如果在每餐饭的中间或在餐后立刻服药，可避免药物对胃的刺激，减少副作用。二甲双胍治疗糖尿病在降糖的同时不增加体重，有轻度减肥作用，也不引起低血糖，因此使用较广泛，对体型肥胖的糖尿病患者尤其适宜。……