罗光荣

曹老伯近一年来常感觉口干、舌痛不适，逐渐发展到吃饭不香，体重也逐渐下降，难免心里惴惴不安，琢磨着自己是不是得了什么重病，于是在孙女的陪伴下来到医院检查。辗转口腔科、消化科诊治，最后在中医科发现，是由于維生素B12缺乏所致的“镜面舌”（舌黏膜萎缩）。在补充了维生素B12后，他的症状很快改善，最终解决了数月的不适。那么，什么是“镜面舌”，它又和维生素有什么关系呢？

什么是“镜面舌”

正常人的舌头表面都是略粗糙的，因为上面不仅有突出的味蕾，还有薄薄的舌苔。然而，有些朋友的舌头无比光滑，就像镜面一样。这样的舌头就叫“镜面舌”。“镜面舌”其实就是萎缩性舌炎的主要表现，除黏膜表面的舌乳头萎缩消失外，舌上皮全层以致舌肌都萎缩变薄，全舌色泽红绛，光滑如镜面，故也称舌黏膜萎缩。患者往往感觉口干、舌有烧灼感、舌痛，甚至有吞咽障碍。

“镜面舌”往往是某些系统性疾病在舌体的表现，如维生素B12、叶酸、烟酸等营养物质的缺乏，缺铁性贫血或干燥综合征等。

“镜面舌”的易患人群

老年人群出现“镜面舌”的概率较高。原因是由于年龄增长，胃肠功能生理性减退，且常患有各类慢性胃肠疾患，胃黏膜壁细胞相对数量减少，造成内源因子相对缺乏而引起维生素B12吸收减少;同时由于谷物的胚芽是B族维生素的主要来源之一，在粮食加工过程中极易丢失，造成体内维生素B6、B12、叶酸、烟酸等物质缺乏。儿童缺乏维生素B12会表现为精神情绪异常、表情呆滞、少哭少闹、反应迟钝、嗜睡等症状;老年人缺乏维生素B12则会降低认知能力，甚至加速阿尔茨海默病发展。……