孙玉梅

孕婦在妊娠后期容易发生下肢浮肿。浮肿是妊娠期较为常见的一种现象，主要是由于血管内的液体成分渗出血管，聚集在组织间隙。孕期浮肿一般在孕28周后出现。因子宫增大，压迫下腔静脉，导致静脉回流，大多表现在孕妇的脚踝与腿部。一般情况下，孕妇经过充分的休息，生理性浮肿在短时间内可消退。本文介绍了孕妇浮肿的原因，并针对孕妇下肢浮肿情况提出有效的预防和治疗方法。

引发孕妇浮肿的原因

1.血流量增加。妊娠6周开始，孕妇的血流量会逐渐增加，在孕34周时达到高峰，且会持续到产后2周。与非妊娠期相比，妊娠期血流量会增加40%，组织间液也会随之增加。另外，虽然孕妇的血球增加，但是其血浆增加量要大于血球，从而导致血成分被稀释，血浆白蛋白的浓度也会降低。血浆白蛋白是维持血浆渗透压的成分，若孕妇血浆渗透压降低，会使血流中的水分流入组织间隙，从而使孕妇出现下肢浮肿的现象。

2.分泌的激素增加。在怀孕期间，由于胎盘分泌的激素与肾上腺分泌的胆固酮增加，孕妇会出现水分滞留在体内的情况，而水分积存会使尿量减少，进而使孕妇出现浮肿的情况。

3.子宫增大。随着孕期的发展，孕妇的子宫增大，会使盆骨内的压力提升，进而压迫下腔静脉血流。因子宫增大而出现的浮肿情况属于生理性，孕妇卧床休息可减轻浮肿现象。

4.孕周的增加。随着孕周的增加，孕妇的浮肿情况也会更加明显，大多数发生在脚踝或小腿部位，也有可能在孕妇的脸部发生浮肿情况。孕妇在孕检时，若发现自身存在浮肿合并高血压及蛋白尿，要及时检查是否患有妊娠高血压等疾病，以免对孕妇以及胎儿造成影响。

5.病理性浮肿。妊娠毒血症、肾脏疾病、高血压等引发的病理性浮肿会直接危害孕妇的妊娠安全。大多数患者会表现出呼吸困难、心慌等症状。肾脏疾病引发的浮肿，在患病初期会表现为眼睑晨起浮肿，最终发展为下肢浮肿，但在充分休息之后，症状会逐渐减轻。高血压引发的浮肿会从孕妇下肢开始表现。因此，孕妇出现下肢浮肿的情况时，要注意区分是生理性还是病理性，再根据病情采取针对性的治疗。

预防与治疗方法

1.药物治疗。若出现病理性浮肿，孕妇需要及时到医院进行检查，接受治疗。病理性浮肿会使孕妇的神经受压，出现大腿外侧发麻、指尖刺痛以及感觉丧失等症状，只有及时诊断，才能确保孕妇的安全。医生可根据孕妇浮肿的原因，选择药物进行治疗。

2.保证充足的休息。孕妇出现下肢浮肿时，需要注意休息，避免过度劳累，避免长时间站立。若孕妇的下肢肿胀情况较轻，可以适当抬高下肢进行锻炼。在卧床休息时，可使用左侧卧位，在一定程度上改善胎盘血液供应，有效缓解浮肿症状。

3.适当运动锻炼。孕妇要根据自身的实际情况，选择适合的运动，比如散步等。持续走路在一定程度上能调解孕妇的小腿肌肉，缓解静脉压迫情况。

4.注意日常饮食。贫血以及营养不良是导致孕妇病理性浮肿的原因之一。因此，在日常饮食方面，孕妇要注意营养补充，特别要注意多种维生素与微量元素的补充。孕期浮肿并不是喝水过多导致的，孕妇要了解引起孕期浮肿的原因，才能针对性地预防与治疗。另外，孕妇要注意控制盐的摄入。

综上所述，孕期浮肿直接影响孕妇的日常生活。为提高生活质量，孕妇要针对自身浮肿的病因采取有效的办法，缓解下肢浮肿。出现生理性浮肿时，孕妇要特别注意日常饮食，养成良好的生活习惯。出现病理性浮肿时，孕妇要积极配合医生治疗，消除浮肿。