武跃红

【摘 要】目的：探讨研究维生素C局部注射治疗角膜炎的临床应用研究及治疗效果。方法：选取我院自2017年8月入院至2019年8月入院的90名角膜炎患者，并随机分为对照组45例和实验组45例，对照组采取常规治疗角膜炎患者的方法，而实验组采取在常规基础上加入维生素C局部治疗的方法治疗角膜炎患者，治疗一个疗程后，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的治疗痊愈人数多于对照组，且实验组的有效率大于对照组的有效率，而对照组中还有少数几个未能治疗有效的患者，实验组全部显示为治疗有效。结论：对于角膜炎患者，在常规治疗的基础上联合维生素C治疗角膜炎有更加显著的效果，值得临床上广泛推广使用。

【关键词】：维生素C;局部注射治疗;角膜炎;临床研究

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

角膜炎是角膜的防御功能减弱后导致各种致病因素侵袭引起角膜炎症的发生，是眼科常见疾病也是我国主要盲眼病之一[1]。角膜位于眼球最前面可直接接触外界致病微生物和感染因素，受到刺激引发炎症，最常见的症状常为眼痛、畏光、流泪，还会导致视力下降，因此治疗基本原则便是要控制感染，减轻炎症反应。我们的常规治疗可以达到对症治疗，但是维生素的加入会更好，维生素C是水溶性的化合物，并且为自由基清除剂，其参与糖代谢氧化还原过程中可增强机体免疫力，在临床上使用广泛，有良好的治疗效果[2]。本研究主要就是研究实验组中常规治疗加上为维生素C治疗的方法研究维生素C是否对角膜炎患者的治疗有更加有效的结果。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

本研究选取我院自2017年8月入院至2019年8月入院的90名角膜炎患者，并随机分为对照组45例和实验组45例，对照组采用常规治疗角膜炎的方法，而女性患者23例，男性患者22例，平均年龄（46±2.31）岁，其中左眼21例，右眼20例，双眼4例。实验组采用在常规分方法上加上维生素C局部注射治疗的方法治疗角膜炎患者的方法，女性患者21例，男性患者24例，平均年龄（45±4.12）岁，其中左眼23例，右眼21例，双眼1例。两组实验除治疗角膜炎的方法不同以外，其他一般情况均无明显差异，两组结果具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组的45例患者采用的是常规治疗角膜炎的方法治疗患者，常规治疗角膜炎主要就是控制感染，促进溃疡愈合，减轻瘢痕形成。针对感染可选取广谱维生素进行治疗，可选用阿昔洛韦抗病毒和抗生素进行治疗，患者局部使用0.1%无环鸟苷眼液及1%阿托品眼液治疗[3]，开始几天严重时每隔两小时一次，随着治疗较好转时每隔四小时一次，连续治疗一个月为一个疗程。

1.2.2 实验组

实验组的45例患者需要在对照组的常规治疗基础上加上维生素C局部注射治疗的方法，在患者一侧结膜下注射维生素C，每隔两天注射一次，注射一个月为一个完整疗程。

1.3 疗效评定

所有患者的治疗效果分为治愈，有效及无效三种，对于治愈，是指患者经过一个疗程的治疗后，角膜炎症状完全消失，眼睛视力也在慢慢的恢复中。对于有效，则是患者经过治疗后，感染症状明显减轻，还存在轻微眼红、眼痛，视力恢复很慢。对于无效，则是患者经过治疗后，感染症状不仅没有减轻，甚至发生角膜穿孔、角膜瘢痕化的症状，药物治疗的预后十分差。

1.4 统计学分析

应用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料均以均数±标准差表示，采用方差分析，组間比较采用t检验，计数资料用百分率%表示，组间比较采用卡方X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义

2 结果

对照组与实验组治疗角膜炎患者的情况有明显差异，对于实验组，大部分患者治愈，少部分患者治疗有效，而对照组，大部分患者处于治疗有效，少部分处于治愈状态，但是对照组中还存在两位患者为无效，因此两组患者的治疗结果存在显著的差异性（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

角膜炎会影响视力，使角膜层变薄，患者出现眼痛、畏光、流泪和眼睑痉挛等症状，影响正常生活和工作，且病情严重者，还会发生角膜穿孔和瘢痕化，药物治疗效果不好甚至需要眼球摘除。而本实验研究主要在常规抗感染的基础上加入了维生素C的局部注射治疗，根据选取的两组患者在治疗一段时间后的疗效观察判断是否有效，其实维生素C是一种水溶性抗氧化物质，在机体内部能与脱氧抗环血酸结合，从而起到中和氧自由基的效果，并参与到生物氧化还原的过程中，可刺激胶原纤维的生成使得组织得以稳定[4]，在常规治疗基础上加入治疗会有更好的效果。同时，维生素C还能抑制分泌物的分泌，促使角膜溃疡得以愈合，并能抑制细菌的生成，使得机体抵抗力得以提高[5]，改善患者的临床症状，减轻患者的不适。预防角膜炎也是十分重要，在生活中注意休息不要用手揉眼睛，注意眼部卫生不与他人共用面巾和脸盆，避免传染，时刻充足睡眠，避免用眼过度。综上所述，维生素C局部注射治疗家属常规治疗的方法对于角膜炎患者的治疗有很强的治疗效果，具有较大的临床意义。

参考文献

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刚立杰.角膜炎角膜溃疡患者使用维生素C局部治疗的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（55）：148+162.

徐继红，付昱，陈明扬，王文，徐巧英.无环鸟苷、阿托品联合维生素C注射剂治疗角膜炎、角膜溃疡[J].河南科技大学学报（医学版），2018，36（03）：209-211.

张琇雯，李玲，卜凤娇，等.更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的系统评价[J].国际眼科杂志，2018，18（7）：1206-1210.

高智勇，李秀春.维生素C局部注射治疗角膜炎、角膜溃疡40例临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2017，89（3）：45-46.