张笑笑 程晓微 陈 思

温州医科大学附属第二医院儿童输液室，325000 浙江 温州

门诊输液室患儿年龄从新生儿至十几岁儿童，尤其是新生儿和婴幼儿无健全的机体免疫功能，属于感染性疾病的易感人群[1-2]。研究表明，输液感染的发生原因较为复杂，多认为与患儿的身体状态、护士操作、医师处方配伍等原因有关[3]。一旦发生医院感染，将增加患儿身体、精神痛苦和经济损失，容易加深医患矛盾，引起医疗纠纷。有效的预防措施对降低医院感染率，提高患者治疗质量有重要意义[4-5]。本文对某院门诊输液室患儿医院感染情况进行调查，分析感染发生情况及其危险因素，为制订干预措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2018年7月至2019年5月在某三甲儿童医院门诊输液室接受治疗的患儿178例为研究对象，均由家属签署知情同意书。178例患儿中男90例，女88例；年龄6个月至12岁，平均年龄(7.85±2.34)岁。

纳入标准：①既往身体健康；②年龄≤12岁；③患儿就诊期间家长均陪同，家长有一定理解和沟通能力且积极配合。

排除标准：①不配合治疗者；②存在免疫系统疾病者；③其他系统严重疾病者；④伴严重的心、肝、肾等脏器组织疾病者；⑤存在传染性疾病、血液系统疾病及恶性肿瘤者。

1.2 研究方法

统计该三甲儿童医院门诊输液室发生医院感染的情况，分析疾病感染类型。收集所有入选者年龄(≥3岁、<3岁)、性别(男、女)、护士年资(<4年、4～年、≥7年)、输液时间(3～d、6～d、≥9 d)、输液室人数(<20人、≥20人)及抗菌药物应用(合理、不合理)情况，对门诊输液室发生医院感染的危险因素进行单因素和多因素分析。抗菌药物用药是否合理依据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》相关判定标准[6]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 24.0统计软件。定性资料以例数和百分数表示，组间比较采用χ2检验；采用多因素logistic回归法分析医院感染危险因素。……