邹 娜 严春华

（⒈广州市荔湾区人民医院，广东广州 510370；⒉广州市荔湾区石围塘社区卫生服务中心，广东广州 510360）

孕期妇女的内分泌状态和孕前已明显不同；其营养需求也在逐渐变化。早孕建卡的妇女需要对孕期营养有较准确的知、信、行（K、A、P），才能应对孕期孕妇及胎儿的需求。本研究在广州市石围塘社区卫生服务中心通过一对一调查早孕建卡孕妇在营养知识、态度、行为的情况，发现有关孕妇K、A、P 的影响因素，以便针对每位孕妇的状况，给予合适的营养指导及科学的饮食建议。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年2 月至2019 年7 月156 例在广州市荔湾区石围塘卫生服务中心建卡的健康孕妇（无既往病史，建卡时无合并内外科疾病或妊娠并发症等疾病），去掉1例未全部完成调查者及5 例分别患有甲减/既往GDM等内分泌疾病的患者，纳入本调查者共151 例，问卷有效率96.79%；年龄24 ～44 岁，平均年龄（31±2.33） 岁；有工作者137 例，无业者14 例。孕周7 ～39 周，平均孕 周（15±1.83）周；其 中＜14 孕 周74 例，14 ～27 周64 例，28 ～39 周13 例；每日睡眠不足7 小时6 例；头胎74（49.01%）；二 胎77 例（50.99%）。本 科 以 上119 例（78.81%），中学32 例（21.19%）。孕前孕妇身体质量指数（Body Mass Index，简称BMI）异常37 例（24.50%）。孕前BMI ＜18.5 的孕妇24 例（15.89%），孕前BMI ＞25 的孕妇13 例（8.61%）。

1.2 方法

由专人采取问卷调查方式，参考KAP模式，调查包括：（1）基本情况；（2）睡眠、运动和饮食情况，补充保健类药品等；（3）营养认知情况；（4）营养服务需求情况等。由调查专员对受访者进行说明，现场指导，使用统一调查记录标准及审核、录入，填写并回收问卷，剔除无效问卷（其中包括去掉1 例未完成调查者及5 例分别患有甲减/既往GDM 等内分泌疾病的患者）以确保问卷调查的质量及收回率。……