王 兴，赵 辉，杨莉莉

输血不良反应是指患者在输血过程中或输血后，机体产生的与自身疾病症状不符的新的不良反应，其主要有急性溶血性不良反应和非溶血性不良反应。临床上以非溶血性不良反应较为常见，主要有发热反应、过敏反应、疾病传播及其他类型的反应。由于输血在临床治疗和急诊抢救过程中发挥着不可替代的作用，需求量越来越大，输血不良反应带来的风险也在逐年增高。目前各级医疗机构特别是基层医院在输血前，会习惯性地给患者使用抗过敏药物以预防输血不良反应的发生，如地塞米松、异丙嗪等。笔者通过对所在医院近5年来异体输血患者出现并上报的72例输血不良反应的临床症状及原因进行回顾性分析，探讨是否有必要在输血前为患者使用抗过敏药物，同时进一步规范输血不良反应的管理，最终达到科学、合理用血的目的。

1 资料与方法

1.1一般资料该组研究对象为2015年1月—2019年12月在笔者所在医院进行异体输血治疗患者中72例输血不良反应者。其中男42例，女30例；年龄 26～78 岁，平均（51.9±13.7）岁。 发生输血不良反应的临床表现为：发热反应28例，过敏反应44例（1例为迟发型过敏反应），无其他类型不良反应。输注的血液成分有去白细胞悬浮红细胞、洗涤红细胞、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、单采血小板和冷沉淀凝血因子等。

1.2方法整理归纳输血科近5年来的《输血不良反应记录单》，结合记录单中显示的患者输血情况及个人基本信息（年龄、性别、有无输血史及妊娠史等），以患者在输血前是否使用抗过敏药物为分类依据进行统计，回顾性分析抗过敏药物在抑制或预防输血不良反应发生中的作用。……