简恩源

俗话说“十个宝宝，九个黄”。但新生儿黄疸的高发生率、高住院率及严重致残率，依然让新晋爸妈们揪心不已！新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现的以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。黄疸在新生儿中十分常见，大约60%的足月儿和80%的早产儿都会有肉眼可见的黄疸。

新生儿黄疸一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸。其中，生理性黄疸一般在新生儿出生后2～3天开始出现，出生后4～6天是最黄的时候，7～10天以后逐渐消退，家长不必过分紧张。在黄疸测试数值不是特别高的情况下，不需要特殊处理。

病理性黄疸是指新生儿在出生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dL或每小时>0.5mg/dL；持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后重复出现，或出生后1周至数周内才开始出现的黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸则需要进行相应的治疗。

对于新生儿黄疸的治疗需要从一般治疗、病因治疗、对症治疗3方面考虑。一般治疗上，应注意保暖，尤其是对于早产、低体重儿。饮食上应提早喂养，保证热量供给，促进胎便排出。同时纠正酸中毒、低血糖及脱水等，避免应用与白蛋白及配体蛋白竞争结合的药物，如头孢曲松等。病因治疗包括控制感染、抑制溶血、纠正低氧等。对症治疗上，有光疗、换血，以及药物治疗。

其中，光疗是最常见及安全的首选治疗，可以使未结合的胆红素异构化转化为光红素及水溶性胆红素异构体，以尿液或胆汁的形式排出体外。换血疗……