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心慌手抖出汗,小心低血糖

2020-08-25王敏

家庭医药 2020年8期
关键词:胰岛素血糖糖尿病

王敏

张先生今年50多歲,快到退休年龄,平时在工作单位事情不多。近些年体重逐渐增加,儿女经常关心他的身体状况,怕他患上慢性病。他自己也意识到健康的重要性,最近开始控制饮食。结果,他经常在午餐前出现心慌、手抖、出汗、头昏、饥饿等症状,吃点东西也就好转了。有一次出现症状时,患有糖尿病的同事用随身携带的血糖仪帮他测了血糖,数值为2.8毫摩/升。张先生很不解:我为什么会发生低血糖?发生低血糖该怎样处理?

低血糖危害大

在正常情况下,血液中的葡萄糖(简称血糖)浓度总是维持在一定范围内(3.9~6.1毫摩/升),若某种原因造成空腹血糖值低于2.8毫摩/升(60岁以上者为血糖≤3.0毫摩/升),就叫作低血糖。而接受药物治疗的糖尿病患者,只要血糖≤3.9毫摩/升就属于低血糖范畴。

一般说来,低血糖早期,血糖下降不是很严重时,患者常常出现心慌、出汗、手抖、面色苍白、饥饿感等交感神经兴奋的症状,进食后可缓解。但随着程度的加重,低血糖还可引起中枢神经系统即脑功能的损害,出现一系列脑功能障碍症候群,如躁狂、谵语、行为异常、精神错乱、意识恍惚、昏迷等。大脑的各种功能得以正常发挥,需要“依赖”葡萄糖来提供能量,一旦血液中葡萄糖含量降低,达到一定程度,脑功能受到影响就不言而喻了。由于血糖快速下降、个体差异,以及造成低血糖的病因不同等,一些患者并不经历心慌出汗等早期症状,而是直接表现脑功能障碍、迅速进入昏迷等。……

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