刘金虹

积极健康的情绪在疾病的发生发展中具有保护作用。而一些药物在使用过程中，在治疗疾病的同时，也会对精神情绪方面产生影响。这方面，需要引起医患双方的重视。

质子泵抑制剂

质子泵抑制剂是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等。臨床上可用于治疗消化性溃疡、胃食管反流性疾病、卓艾综合征以及上消化道出血，与阿莫西林、克拉霉素等药物联用治疗幽门螺杆菌感染。但质子泵抑制剂存在神经精神系统损害，少数服用此类药物的患者可出现头晕、头痛、乏力、耳鸣、嗜睡、失眠、焦虑、指端麻木等症状，甚至产生幻觉等症状。

有相关报道指出，有少数胃食管反流患者，经质子泵抑制剂与促动力剂联合应用后无法缓解其临床症状。经心理测试发现，其中有大部分患者表现为不同程度的抑郁及焦虑症状，这些情绪与疾病的发生发展有关。

茶碱、糖皮质激素

某些哮喘治疗药物可能引起心理或情绪改变，如国内常用的茶碱类药物，对某些患者可存在轻度中枢兴奋作用，引起情绪、心理变化。又如部分哮喘控制欠佳的患者口服较大剂量糖皮质激素时，可产生情感障碍。

抗感染药物

大剂量青霉素的应用，可出现神经-精神症状，如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等，也可致短暂的精神失常，停药或降低剂量可恢复。

喹诺酮药物广泛用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病，以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。……