秦乡音 韩星敏

小儿肾积水为小儿泌尿外科较常见疾病，其发生是由于先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致，临床表现为腹部包块及腰部胀感等，如治疗不及时，可引发泌尿系统感染，最终导致肾衰竭，早期准确评估肾积水患儿的肾功能对制定完善治疗方案具有重要意义[1]。以往检测和评价肾功能常采用菊粉清除率、血尿素氮(BUN)及肌酐(SCr)水平等，但前者操作较复杂，后者专一性不足，检测结果并不理想。99mTc-DTPA肾动态显像是利用同位素示踪技术观察肾脏泌尿功能及尿路梗阻现状，为一种无创，且较安全的方法[2]。CysC检测为肾功能水平评估理想标志物，相对于以往的检测方法具有更高的使用价值。本研究比较分析99mTc-DTPA肾动态显像与血清CysC检测在小儿肾积水应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年6月本院收治的行肾积水检查患儿68例作为研究对象。纳入标准：经B超超声检查确诊为肾积水；患儿及家属对本次研究均知情同意，并签订知情同意书。排除标准：其他因素导致肾积水并出现发热、感染患儿；药物过敏患儿；患有免疫疾病及严重的心、肝、肾等疾病患儿。随机将其等分为对照组和试验组，对照组中男18例，女16例；年龄7 d～13岁，平均(3.91±0.63)岁。试验组中男11例，女23例；年龄8 d～14岁，平均(4.35±0.71)岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用CysC检测，清晨空腹状态下取外周静脉血，采用3000 r/min的速度离心，然后取上层血清，应用日立7600全自动生化分析测定仪，测定血液中CysC水平、β2微球蛋(β2-MG)水平、α1-微球蛋白(α1-MG)水平，评估肾积水的轻重程度和肾功能检出准确率[3]。