秦婧

摘要睡眠呼吸障碍（SDB）与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的术语使用方面虽然有着各自的定义，但是由于疾病的症状相似，国内外的文献中也多有混淆。本文对妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停的流行病学研究、临床研究的进展情况进行了综述，以期为临床诊治提供帮助。

关键词妊娠期;阻塞性睡眠呼吸暂停;流行病学

Clinical Diagnosis and Treatment of Obstructive Sleep Apnea During Pregnancy

QIN Jing

（Hubei Xiangyang City Gucheng County People′s Hospital Obstetrics and Gynecology，Xiangyang 441700，China）

AbstractAlthough the terms of sleep apnea（SDB）and obstructive sleep apnea（OSA）have their own definitions，because the symptoms of the disease are similar，there are also many confusion in the literature at home and abroadThis paper expounds the characteristics and effects of obstructive sleep apnea during pregnancy，so as to provide effective help for clinical diagnosis and treatment.

KeywordsPregnancy; Obstructive sleep apnea; Epidemiology

中图分类号：R71425文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.081

睡眠呼吸障碍（SDB）是一种与睡眠相关的呼吸障碍疾病，它包括中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）以及相关的低氧血症和通气不足。SDB和OSA的主要临床症状是睡眠打鼾且伴有呼吸暂停，是由于患者上呼吸道狭窄或阻塞造成的，过去医学上也将其称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征[1]。美国医师学会在2014年制定的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南中建议，可将多导睡眠监测结果作为诊断OSA的标准。患者的睡眠分期和睡眠关联事件可参照美国睡眠医学的判读手册。目前临床上对于该病的认识和治疗都缺少理论支持，但是该病发生后带给患者的风险却不容忽视。本文对妊娠期OSA相关研究进展综述如下。

1妊娠期OSA的流行病学特点

目前我国还未进行过关于OSA的大范围流行病学调查，所以还无准确的患病率。若按照呼吸暂停通气指数每小时超过5次作为判断标准，美国2013年的调查数据显示，OSA在30～70岁女性人群中的发病率约为26%左右，其重度OSA的发病率病为3%。生育期的女性OSA的发病率要相对低于绝经后的女性，但是妊娠会造成人体生理和解剖结构发生变化，容易出现气道黏膜水肿、充血等情况，另外膈肌的提高也会增加气道阻力。……