张莉

摘要：消毒供应室是维持医院顺畅运行的重要结构，我院自2020年1月起于消毒供应室开展了细节管理，为了细节管理具体的应用效果，本文将消毒供应室2019年1月-12期间未开展细节管理的工作情况与2020年1月-12月开展后进行对比分析，结果发现开展细节管理后的消毒供应室的工作质量有了整体的提升，各项护理质量评分均有明显的提升，有利于减少院内感染。

关键词：消毒供应室;质量管理;细节管理

中图分类号：R47 文献标识码：A  文章编号：1003-9082（2020）07-0-01

细节管理是促进消毒供应室相关工作流程更加标准化的有效措施，有助于保障相关护理工作的质量[1-2]。我院自2019.01-2019.12开展细节管理后的相关护理质量有较大的提升。报告如下。

一、资料与方法

1.一般资料

对2019年1月—2020年12月我院消毒供应室的工作情况进行分析，设2019.01-2019.12未开展细节管理前为对照组，设2020.01-2020.12开展后为观察组。相关护理人员共7名，均为女护士，年龄29～53岁，平均（40.15±4.66）年，学历分布大专以下1名，大专及以上6名。两组皆为同一批护理人员，基本资料一致（p>0.05）。

2.方法

细节护理方法，①成立专门的质控小组，针对消毒供应室的相关工作质量进行监督管理，并安排专人负责。针对，消毒供应室中各种器械的清理流程，和发放回收流程，定期举办培训课程，强化相关护理人员对这些知识的熟练程度，同时强调安全意识培养，增强岗位人员的责任心，并在培训后就护理人员的学习情况进行考核，可将结果并入工资考核中，引起大家的重视。②回收管理，在对使用后的设备器械进行回收中，供应室需要安排2名以上护理人员清理核对回收器械的数量及完好性并做好记录。③清洗管理，器械回收后需要及时清洗，清洗过程中必须严格遵照器械的消毒流程操作，先手工清洗后机械自动清洗，对一些特别设备进行消毒时需要特别配置消毒剂，清洗完毕后到包装室对清洗后的器械做好分类处理。清洗环节，对螺钉内细纹较多的器械要确保清洁到位。安排专人审查清洗质量，退回不合格器械，重新清洗，直到完全符合相关消毒标准。④包装管理，每一件器械的包装上需要放置对应的核对牌，经两名以上工作人员核对，确保数量齐全、功能完好、清洗合格之后才能进行包装，针对部分锐利器械需选用硬质包装保护器械以及拿放器械的人。⑤灭菌管理，制定相关的管理制度，明确各种器械的灭菌消毒标准，确定器械在经过标准流程清洗后的清洁效果评价标准，确保每一个医疗设备在包装时的清洁度都是合格的。⑥细节质量管理，了解各科室的主要工作内容，掌握其对各种器械的需求，将常用器械打包放入该科室无菌储存柜中，保障常用器械供应的及时性，与此同时对各科室提出的建议做好记录，于供应室的会议讨论上提出，商议解决，对存在的问题做出改进。

3.观察指标

安排专人对消毒供应室的护理工作质量进行检查并进行评分，包括设备包装、设备供给回收及时、工作态度、差错防范意识等，各项以100分为最高分，质量越好评分越高。

4.统计学方法

使用 SPSS19.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

1.两组护理质量评分比较

观察组的各项护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

三、讨论

消毒供应室承担着各种医疗器械的回收、清洗、包装、储存、发放等工作，若发生清洗不合格的情况，一方面会耽误器械的发放使用，另一方面若未及时发现清洁度不合格器械而投入临床使用，容易造成院内感染，增加患者风险[3-4]。因此，消毒供应室的护理质量是医院管理的重中之重。调查发现，常规的管理模式下，消毒供应室的护理质量难以保障，容易出现各种各样的问题，直接造成医院感染发生率居高不下。细节管理理念的科学性和实用性在多个领域中均得到认可[5-6]。在医院的现代化建设中，许多医院也引进了细节管理这一科学理念[7-8]。基于消毒供应室工作对医院正常运行的重要性，我院对其开展了细节管理。

本次分析結果指出，开展后的相关护理质量均较开展前有较多的提升，观察组各项护理质量评分相对对照组显著偏高。

总之，开展细节管理后的消毒供应室的工作质量有了整体的提升，有助于减少院内感染。

参考文献

[1]生晶辉，张小庆，谢众育.细节管理在医院消毒供应室护理管理中的应用及预防肿瘤患者院内感染的效果[J].中华肿瘤防治杂志， 2018， 25（2）：310—311.

[2]薛丽，张辉.品管圈在提高消毒供应室手术器械管理质量中的应用效果[J].医学临床研究，2018，35（2）：399—401.

[3]黄倩，黄伟玲，陈惠玲等.质量敏感指标在消毒供应室管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2020，26（10）：1341—1343.

[4]杨小梅，田清艳，陈文姿等.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用价值分析[J].黑龙江中医药，2018，47（5）：195—196.

[5]刘慧.细节管理在消毒供应室质量管理与持续改进中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（8）：52—54.

[6]段春莲.分析在消毒供应室护理管理中应用细节管理的效果[J].基层医学论坛，2018，22（15）：2109—2110.

[7]沈珊珊.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的作用分析[J].内蒙古医学杂志，2019，51（8）：1018—1020.

[8]王利芳.细节管理在医院消毒供应室中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（24）：3438—3439.