孟昭群

邓老伯患老年慢性支气管炎多年了，他每次在公共场合咳嗽或吐痰时，总觉得周围的人在投来异样的目光。因此，他现在很少出门，总是说“出门讨人嫌”。家人看到这种害怕出门的情况日趋严重后，便带他去就医。医生诊查后说邓老伯这种表现是因为有病耻感，是抑郁的一种表现。

病耻感会降低患者的“医从性”

所谓“病耻感”，就是因有病而感到羞耻。医学上所称的“病耻感”原本是指精神疾病患者所表现的一种负性情绪体验，是一种心理应激反应。实际上，病耻感不仅存在于精神疾病领域，而是很多疾病患者都有的心理反应，如患有抑郁症、高血压、糖尿病、心脑血管病和癌症等疾病的患者。

病耻感可贯穿于从疾病发现到治疗结束的全过程，會使患者生理和心理都受到伤害。病耻感会让患者的“医从性”（就医的愿望和配合程度）降低。患者往往从心理上否认这个疾病，有隐瞒病情、不愿接受治疗、偷偷藏药等行为。简而言之，病耻感会影响疾病的正规治疗，危害患者健康及寿命。

病耻感产生的原因

生病后，人的心理会受到传统观念、各种压力的影响，一些不良心理因素会导致病耻感。导致病耻感的原因主要包括以下两个因素。

1.主观上认为生病是老天的一种惩罚。由于受传统文化的影响，因果报应的观点在人们的思维认知里已经根深蒂固，所以许多人就认为生病是老天的报应，是一种惩罚。坏人就应该生病，好人就会健康长寿。……