王丽莎

(中国医科大学附属第一医院 老年神经内科, 辽宁 沈阳, 110001)

急性脑梗死(缺血性脑卒中)多发于中老年人，发病急，进展快，致残率及病死率高，超过半数患者可发生语言障碍、半身不遂等后遗症，继而导致肌肉萎缩及运动功能障碍，且患者神经功能受损后会造成认知功能逐步降低，日常生活质量及预后极差[1]。当前，临床对于脑梗死后患者的神经功能损伤及认知障碍尚无特效治疗方法，但多数研究认为加强治疗后的护理干预可减轻神经功能受损程度并改善认知功能[2]。本研究探讨了循证理论支持下的个性化护理在提升高龄脑梗死患者认知功能中的作用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年5月—2019年6月收治的高龄脑梗死患者110例，按随机投掷法分为对照组和研究组，各55例。对照组男31例，女24例，平均年龄(69.53±2.71)岁，其中合并高血压19例、糖尿病26例、冠心病10例; 研究组男32例，女23例，平均年龄(69.62±2.75)岁，其中合并高血压17例、糖尿病27例、冠心病11例。2组患者基础资料比较，差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。纳入标准: 患者发病至就诊时间短于24 h; 经颅脑影像学检查确诊，家属均知情并自愿配合此次研究。排除合并精神障碍、出血及肝肾功能不全患者。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包含日常生活护理、用药指导、肢体功能恢复锻炼等神经内科基础护理措施。研究组实施循证支持下的个性化护理干预: ① 建立循证小组。组建由护士长、副主任护师、主管护师、护士组成的循证小组，依照患者病史、病情、治疗后恢复情况，查阅相关文献资料，了解患者家庭信息及个人详细情况后，制定符合患者的个性化护理方案。②……