秦素萍

(江苏省扬州五台山医院 老年科, 江苏 扬州, 225003)

阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)是临床上较为常见的疾病，研究[1-2]发现, VD患者血清炎症标志物如白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平有异常改变。研究[3-4]还表明炎症标志物可能与痴呆风险相关。研究[5]发现同型半胱氨酸(Hcy)的异常升高可能对神经系统造成损害，高同型半胱氨酸血症在动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病中发挥重要作用，被认为是AD的危险因素之一，也被证实与VD有关。本研究检测老年痴呆患者(包括AD患者、VD患者)的血清CRP、Hcy浓度，分析其与痴呆症状严重程度的相关性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1—6月本院老年科住院病房的AD及VD患者共80例。纳入标准: ① 符合国际疾病分类法-10(ICD-10)中的血管性痴呆相关标准; ② 符合美国精神协会精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)以及ICD-10中的阿尔茨海默病诊断标准; ③ 采用简易智力状态检查(MMSE)量表(文盲≤ 17 分，小学≤20分，初中及以上≤24分)评估痴呆及痴呆严重程度; ④ 年龄60～89岁; ⑤ 所有患者或其法定监护人均知情同意并签署相关知情同意书。排除标准: ① 合并高脂血症、心血管疾病、肝肾功能异常及内分泌疾病等; ② 服用过影响外周CRP的药物; ③ 合并其他精神疾病，或对药物、酒精依赖。AD组患者共45例，男26例，女19例，平均年龄(75.18±7.46)岁; VD组患者共35例，男16例，女19例，平均年龄(78.31±8.29)岁。另选取年龄、文化水平等与AD组、VD组相匹配的志愿者31例作为对照组，其中男15例，女16例，平均年龄(75.03±8.65)岁，均无躯体疾病和精神疾病史。本研究获得本院伦理委员会批准。……