秦 敏, 侯丹玮

(陕西省商洛市中心医院, 1. 神经内科; 2. 影像科, 陕西 商洛, 726000)

颈动脉、脑血管狭窄为急性脑梗死(ACI)的主要发病诱因[1-2]。脑血管、颈动脉狭窄或完全闭塞后，侧支循环开始建构、开放，以增大脑灌注量[3-4]。这一过程在ACI患者的治疗与预后中均发挥着关键性作用。准确评估ACI患者颈动脉、脑血管狭窄情况及脑侧支循环状态，对于后续治疗方案的制定及预后的评估具有重要价值[5-6]。数字减影血管造影(DSA)为目前临床评估脑血管狭窄程度与脑侧支循环状况的金标准，但其属于有创性检查，重复性不佳，且对操作水平的要求较高，应用范围较小，部分体弱、老年患者难以耐受。CT血管成像(CTA)属微创血管成像诊查技术，仅需通过肘静脉输注造影剂便可对血管清晰成像，分辨率高，其获得的原始图像经后处理分析可获得良好的诊断评估结果。CTA技术具有良好的时间、空间分辨率，后处理功能强大，解剖覆盖面更为广泛，在头颈部脑血管成像及诊断评估方面应用广泛，且绝大多数患者可耐受。为客观评估CTA对ACI患者颈动脉狭窄情况、侧支循环的评估价值，本研究回顾性分析101例ACI患者的相关资料，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年8月—2019年2月收治的101例急性脑梗死(ACI)患者作为回顾性分析的对象，其中男65例，女36例，年龄58～78岁，平均(66.98±8.17)岁。诊断标准: 依据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[7]中的相关标准诊断。纳入标准: ① 符合上述ACI诊断标准的患者; ② 入院后1周内在本院接受头颈部CTA、DSA检查且相关临床资料完整的患者; ③ 首次发病且于发病后72 h内入院的患者。……