李峰 王颖 白云 程博雅

【摘 要】：目的对比分析不同治疗方案的优势及不足，重点研究出适用于新时期高血压致脑出血内科治疗工作的方案。方法在齐齐哈尔建华医院2019年全年期间收治的高血压导致脑出血的患者当中，挑选出70例患者。然后将患者平均分为两组，实验组以尼莫地平进行治疗，常规组实施依达拉奉治疗，对比治疗数据当中的差异性。结果在治疗周期结束后，实验组患者的脑出血量有了明显的減少。而且，根据治疗有效率的对比情况来看，实验组总体有效率达到了97.14%，明显高于常规组。结论高血压致脑出血的临床内科治疗中应用尼莫地平治疗具有显著效果，安全性高，患者对医院诊疗工作的满意度也得到了有效的提高，值得在临床研究和推广。

【关键词】：高血压;脑出血;内科治疗

【中图分类号】R743.34【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

脑出血是高血压患者当中常见的一种症状，如果不及时进行临床治疗，将会直接威胁到患者的生命。通常情况下，当患者出现情绪不稳定的状况时，血压急剧上升，就容易引发脑出血问题。这种病症主要出现在老年人群体当中，并且目前该病症有逐渐年轻化的趋势。基于此，各个医院都在积极研究优化临床治疗方案的可行措施，而本文重点介绍了尼莫地平治疗方案。现将治疗过程、治疗效果以及注意事项汇报如下。

一 资料与方法

1 一般资料

为了分析出不同治疗方案在高血压致脑出血的内科临床治疗效果，医护人员决定采用对比分析的方式，在齐齐哈尔建华医院2019年1月-12月期间收治的高血压导致脑出血的患者当中挑选出70例患者。以随机分配的方式，将患者平均分为两组，每组35例。常规组实施依达拉奉治疗，其中共有15例男性患者，20例女性患者。从年龄上来看，患者年龄在35-62岁之间，平均年龄为（45.86±2.37）岁。而实验组以尼莫地平进行治疗，共有18例患者为男性，17例患者为女性。患者年龄分布在32-65岁之间，平均年龄为（39.67±5.22）岁。另外，在开始对比实验之前，医院都征求了患者本人的同意。

2 治疗方法

常规组实施依达拉奉治疗，将30mg依达拉奉加入100mL的生理盐水当中，行静脉滴注治疗，每日2次。实验组实施尼莫地平治疗，将10mg尼莫地平加入500mL的生理盐水中，行静脉滴注治疗，每日一次，观察治疗效果。

在具体治疗环节当中，两组医护人员都应当在常规药物治疗的基础上，对患者进行情感护理。目的是帮助患者缓解心理上的压力，避免由于情绪激动导致的血压升高问题，从而有效提高临床内科治疗工作的效果。同时，医护人员要每日记录患者身体各项机能的指标变化情况，及时结合出现的问题采取有针对性的解决方案，最终有序帮助患者恢复身体健康。

3 效果评价标准

首先，医护人员需要检查患者的脑出血量变化情况，并与患者沟通，了解患者对本次医疗工作的满意度。同时，应当对患者在诊疗环节中有无疼痛症状进行记录，并对疼痛的等级进行合理的分类。最后，医院可以采用随访调查的方式，在患者出院后，了解患者是否出现了病情反复或者出现了其他并发症的问题。

一般情况下，对治疗效果的评价可以分为三个等级，分别是：治愈，指患者病症完全消失，恢复正常生活状态;有效，指的是患者病情有明显的好转，但是仍然需要接受进一步的治疗;无效，是指本次治疗方案对患者病情没有帮助，可能还会出现死亡的情况。

二 结果

从具体的临床内科治疗结果来看，实验组的35例患者当中，有25例治愈，9例治疗有效，1例无效案例，总体治愈率为97.14%。而常规组患者当中，有10例治愈，20例治疗有效，5例无效，总体治愈率为85.71%。这就在一定程度上突出体现了实验组治疗方案，在现阶段高血压致脑出血患者的临床治疗工作中的应用效果。

同时，医护人员还应当从基础诊疗数据情况展开分析，重点需要放在治疗开始前以及治疗结束后，患者脑出血量数据变化情况的对比工作上。观察结果的差异性，最终判断出哪种治疗方案更适合在目前的诊疗工作中推广应用。详细数据如表1所示：

三 讨论

高血压致脑出血为临床常见的中老年疾病，该疾病在临床具有十分高的发病率和致残率。目前，临床对于治疗该疾病的药物有很多种。所以，在实际的诊疗工作过程中，如何对药物种类进行科学合理的选择，就是医护人员需要解决的主要工作难题之一。本研究中将依达拉奉和尼莫地平进行比较，研究结果显示，后者在临床诊疗方面的应用效果更好。能够使患者颅内出血量明显减少，其原因是由于尼莫地平为一类钙离子拮抗剂，其主要是通过对人体脑血管内皮的钙离子通道进行抑制，从而对钙离子流动产生抑制，进而达到扩张脑血管的目的，使脑血流增加。在目前，临床使用该药物可以有效提高患者对医院诊疗工作的满意度。不过，在具体开展诊疗工作时，还有一些注意事项需要遵守。

首先，患者自身的情绪波动问题是影响血压变化和脑出血量的关键所在。因此，在临床诊疗工作中，医护人员必须要有充足的耐心，能够与患者进行良好的沟通交流，让患者能够以平稳、积极的心态看待自己的病情。其次，实际的诊疗工作应当遵循适应性的原则，根据患者的具体情况拟定不同的治疗方案。比如，对于一些符合手术条件的患者，可以优先考虑手术治疗的方案。最后，医院要不断结合现阶段的内科治疗工作情况，总结工作经验，研究优化工作流程及工作效率的可行方法，以此来全面提高诊疗工作的效果，推动医院各项工作的可持续健康发展。

参考文献

王益旺，严清梅，刘叶青.高血压致脑出血的内科治疗分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（1）：101-102.

杜景新.分析高血压脑出血内科治疗的临床疗效[J].中国保健营养，2016，26（11）：139.