荣薇

【摘 要】目的：研讨乳腺癌化療患者居家管理中应用延续护理的效果。方法：选择88例乳腺癌化疗后的出院患者，均来源于本院2019年1月-2019年10月期间收入，按护理方式不同分成两组，延续组和常规组，组内分别有44例。延续组出院后给予延续护理，常规组给予常规宣教，对比两组生活质量。结果：护理干预后延续组各项生活质量评分均高于常规组（P<0.05）。结论：乳腺癌化疗患者居家管理中应用延续护理能显著提高生活质量。

【关键词】乳腺癌;化疗;延续护理;居家管理;生活质量

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤，危害女性的生命安全，临床主要采取手术、化疗等治疗方法，在一定程度上能使病情得到控制[1]。化疗是一个长期的过程，一般一个周期结束之后要出院回家等待下个周期，患者的康复效果也不完全依赖于化疗，在居家管理中要实施有效的护理干预与住院治疗时相衔接[2]。有研究表明，乳腺癌化疗患者居家管理中应用延续护理能有效改善患者心理、认知、行为，提高生活质量[3]。基于此，本研究选择我院44例乳腺癌化疗后的出院患者，给予延续护理干预，取得较为满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选择88例乳腺癌化疗后的出院患者，均来源于本院2019年1月-2019年10月期间收入，分成延续组和常规组，组内均有44例。延续组中，年龄28-60岁，均数为（44.12±4.06）岁。常规组中，年龄28-61岁，均数为（44.39±4.13）岁。两组年龄等资料基本保持相似（P>0.05）。

1.2 方法

常规组：在患者出院时告知患者有任何异常要及时就诊、定期来院检查、养成良好的生活习惯等。延续组：⑴在患者出院后的第一个星期，护理人员要进行家庭随访了解患者的一般情况，第二周后定期给予电话随访了解患者情况，评估患者病情，耐心解答患者提出的问题，加强患者出院后居家管理的理论知识和技能，对于重点知识反复讲解，保证患者完全掌握。⑵在随访时给予患者科学的指导，告知患者可以适当的进行有氧运动。评估患者心理情绪，多与患者沟通，针对性的给予心理护理，让患者了解积极乐观的心态对疾病有积极影响，增加其战胜疾病的信心。指导患者日常生活中如何进行快走、按摩、爬楼梯等运动，指导患者练习腹式呼吸，每次呼吸5-10次，一天练习2次。⑶要求患者、患者家属和护理人员之间形成良好的配合，定期电话随访监测患者病情变化，督促患者的自我管理能力，了解患者是否遵医嘱用药等。在患者居家管理中要求家属全程参与进来，帮助、监督和鼓励患者。

1.3 观察指标

对比两组生活质量，采用健康调查简表（the MOS item short from health survey，SF-36）对患者进行评估[4]，本研究选取一般健康状况（General Health，GH）、生理机能（Physical Functioning，PF）、躯体疼痛（Bodily Pain，BP）、情感职能（Role-Emotional，RE）四项进行分析，其中每一项满分为100分，分数越高生活质量越好。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

护理干预前两组GH、PF、BP、RE分数相比无差异（P>0.05），干预后延续组GH、PF、BP、RE分数均高于常规组（P<0.05）。见表1：

3 讨论

随着现代医学的不断发展，人们对于护理模式也有了更高的要求，延续护理是新型的护理模式，在大部分疾病的居家管理中起重要作用。延续护理对于居家管理中出现的问题，能够更加标准、规范、人性化的给予处理[5]。

本研究得出护理干预后延续组GH、PF、BP、RE分数均高于常规组（P<0.05）。延续组在患者出院后一个星期之内护理人员给予家庭随访，了解患者家庭情况和生活环境等，第二星期后定期给予电话随访，主要是评估患者病情、指导患者居家管理中的自我管理知识和技能、耐心的解答患者提出的问题，保证患者完全掌握自我管理的重点。组织患者家属参与进来，给予患者帮助、监督和鼓励。随访的内容主要有指导患者有效科学的有氧运动、按摩、腹式呼吸等，针对性的给予心理护理，减轻患者不良情绪，增加其战胜疾病的信心，以良好的心态来面对疾病。监测患者病情变化和是否遵循医嘱等。延续护理干预使得患者生理、心理、社会等方面都有所改善，生活质量明显得到提高[6]。

依上所述，乳腺癌化疗患者居家管理中应用延续护理能有效提高生活质量，值得临床学习和推广。

参考文献

孙秋萍，等.延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（21）：64-65

孙李娜.延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17（17）：269-270

谭翠莲，廖燕敏.延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用[J].中国急救医学，2016，36（z1）：294-295

于洪娟，李静，付娆等.延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用价值研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（11）：183，186

宋玲玲.乳腺癌化疗患者居家管理中延续护理的应用[J].系统医学，2016，1（9）：153-155

黄巧玲.延续护理在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用[J].黑龙江医药，2016，29（5）：1003-1005