王刚

【摘 要】：目的：探究氨氯地平与厄贝沙坦联合用药治疗糖尿病合并高血压的具体效果。方法：将本院自2018年7月开始到2019年8月为止收治的84例糖尿病合并高血压患者分为研究组和单药组，单药组患者服用厄贝沙坦进行治疗，研究组患者联合使用氨氯地平和厄贝沙坦，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后研究组患者的血压、血糖、血脂下降更加明顯，治疗的总有效率明显高于单药组，组间有统计学意义（P<0.05）。结论：氨氯地平与厄贝沙坦联合用药治疗糖尿病合并高血压的效果更为显著。

【关键词】：氨氯地平;厄贝沙坦;糖尿病;高血压

【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

前言：当今社会，人们的生活节奏和饮食结构都发生了重大的变化，不健康的生活习惯导致各种慢性病的发病率日渐增高。根据我国卫生部门的统计数据显示，近年来我国糖尿病和高血压的发病率逐年增加，发病群体日益年轻化，且不少患者都是两病并发。血糖、血压长时间失调对人体的危害是十分严重的，血糖长时间得不到控制，很容易导致患者身体的微循环出现障碍，从而加重高血压，引发代谢紊乱和各种心、脑、肾器质性疾病，严重威胁了患者的生命安全[1]。临床研究证实，在为糖尿病患者进行降糖治疗的同时，稳定控制血压更为重要。血压的有效控制，可以降低疾病对患者身体的危害，提升治疗效果。氨氯地平和厄贝沙坦都是临床上常用的降压药物，两者的药物作用方式不同，可以在降压方面实现一定的互补。为了进一步证实两药联合的治疗效果，本文选取2018年7月-2019年8月收治的84例患者进行对照研究，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院自2018年7月开始到2019年8月为止收治的84例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，所有患者均已签署本研究的知情同意书，分为研究组和单药组，每组各42例。研究组有男性22例，女性20例，年龄在41-77周岁之间，平均为（57.25±3.31）岁。单药组有男性21例，女性21例，年龄在41-76周岁之间，平均为（57.58±3.72）岁。全部患者均按照WHO制定的糖尿病及高血压诊断标准确诊，归纳入组时排除存在严重的肝肾功能、心脏功能障碍的患者，患者在参与研究前，未使用其他药物进行过系统的抗病治疗，两组的基础资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

叮嘱患者保持正常的作息生活，在身体状况稳定的情况下服用药物治疗。单药组患者仅服用厄贝沙坦，每天服药1次，每次服药剂量为150mg。研究组患者在按照上述方式服用厄贝沙坦的基础上，加用氨氯地平。每天服药1次，每次用药5mg。全部患者连续服药治疗3个月后，对比治疗效果。

1.3 观察指标

分别统计两组患者治疗前后的血压、血糖情况以及治疗后的血脂情况。

治疗后，评估两组的临床疗效：（1）治疗后血压下降到正常范围内，或舒张压降幅超过20mmHg为疗效显著;（2）治疗后血压下降到可接受范围内，或舒张压降幅在10-19mmHg之间为基本好转;（3）治疗后血压水平未达到上述标准，甚至出现情况恶化为无效。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0工具进行数据统计，选择X2和t作为检验值，P<0.05说明两组间具有统计学意义。

2 结果

2.1 血压、血糖变化情况

治疗前，两组患者的血压、血糖水平没有显著差异（P>0.05），治疗后，研究组的血压、血糖情况明显要优于单药组，组间有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 血脂变化情况

治疗后研究组患者的各项血脂指标都要低于单药组，组间有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 治疗效果

研究组的治疗总有效率要明显高于单药组，组间有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

氨氯地平与厄贝沙坦联合应用不仅能达到降压、降糖的目的，同时有助于逆转心、肾等重要脏器损伤，提高患者的健康水平。从本次研究的结果中可以看出，联合服用氨氯地平与厄贝沙坦之后，研究组的血糖、血压下降更明显，3个月后的血糖、血压情况都要优于单药组，组间有统计学意义（P<0.05）。这说明两药联用的降糖、降压效果要好于单用厄贝沙坦。此外，治疗后研究组的TG、TC、LDL-C三项血脂指标都要低于单药组，且研究组的治疗总有效率高达95.24%，明显高于单药组的71.43，组间有统计学意义（P<0.05）。这说明两药联用的治疗效果更好，能快速改善患者血脂情况，控制病情的发展。

综上所述，联合应用氨氯地平与厄贝沙坦的治疗方案在降糖、降压、降脂等方面表现更为突出，能够显著改善糖尿病合并高血压患者的身体状况，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1] 黄婷.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症临床分析[J].内蒙古医学杂志，2017，49（10）：1244-1245.

[2] 何忠开，姚峰，郑重洲.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并2型糖尿病临床观察[J].内蒙古医学杂志，2017，49（7）：772-775.

[3]杜曼.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦对老年高血压患者血液生化指标的影响[J].国际医药卫生导报，2018，24（24）：3847-3849.