孟林克

【摘 要】目的：对老年胃癌患者分别采取七氟烷、丙泊酚结合靶控输入瑞芬太尼两种麻醉方案，对比其对患者围麻醉期的影响。方法：选取2017年12月-2019年11月，在我院治疗的64例老年胃癌患者，将其分为两组。两组患者麻醉诱导方案相同，对照组32例，采取丙泊酚+靶控输入瑞芬太尼;观察组32例，采取七氟烷+靶控输入瑞芬太尼维持麻醉。结果：观察组患者术后的睁眼时间、苏醒时间均明显短于对照组，且术后24h的VAS评分、镇静评分低于对照组（P<0.05）。结论：七氟烷+靶控输入瑞芬太尼维持麻醉患者清醒更快，且镇痛、镇静效果更好，值得推广。

【关键词】胃癌;胃癌;丙泊酚;瑞芬太尼

近年来，随着人口老龄化进程的加快，老年人罹患胃癌的数量也显著增加，在选择手术及麻醉方案时，应充分考虑老年患者的特殊性，即机体脏器能力下降、手术及麻醉耐受力较差、麻醉药物清除率下降、药物半衰期延长等，术后苏醒延迟、延迟性呼吸抑制风险较高。同时，胃癌本身对患者机体消耗较大，在选择麻醉方案时应更加慎重。本文将对老年胃癌患者分别采取两种麻醉方案，并对比其对患者围麻醉期的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月-2019年11月，在我院治疗的64例老年胃癌患者。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组32例，男性20例，女性12例，年龄65～84岁，平均（72.33±4.04）岁，平均体质量（BMI）为（23.23±3.32）kg/m2。

对照组32例，男性21例，女性11例，年龄66～85岁，平均（73.02±4.16）岁，平均BMI为（23.46±4.02）kg/m2。

1.2 方法

兩组患者术前均进行常规禁饮食，进入手术室后，建立静脉通道，给予吸氧及生命体征监测。麻醉诱导方案：使用咪达唑仑（国药准字H10980026） 2 mg，静脉注入;使用瑞芬太尼（国药准字H20123421）3 ng/ml+丙泊酚（国药准字H20123318）3 g/ml，靶控输注;使用顺阿曲库铵（国药准字H20060927）4 个 ED95，静脉注入。……