赵晓艳 李培培 秦楠

【摘 要】目的：探讨协同护理呼吸功能锻炼在下肢骨折术后卧床患者中的临床效果。方法：选取2018年10月-2019年10月间于本院行下肢骨折切复内固定术患者80例。按照随机数字表法分为对照组（n=40）、观察组（n=40），对照组实施传统的呼吸锻炼包括缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸训练器、吹气球或吹蜡烛，全身呼吸体操、有效咳嗽排痰等。观察组在对照组的基础上实施协同护理，主要内容包括：组建协同护理训练小组。观察两组患者术后感染率和满意率。结果：观察组的感染率明显低于对照组（P<0.05），观察组的满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论：协同护理呼吸功能锻炼能提高下肢骨折术后卧床患者自我管理能力，降低术后卧床患者的感染率，提高患者的满意度。

【关键词】协调护理;呼吸功能训练;下肢骨折

协同护理作为近年来临床出现的一种新型护理模式，其概念最早出自Orem自理理论，有学者提出该护理模式能够有效降低护理人员的工作量，提高患者的依从性[1]。患者缺乏与呼吸功能训练的相关知识，不能进行有效的呼吸功能锻炼，术后容易痰液淤积引发肺部并发症，影响手术效果[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次所选对象2018年10月-2019年10月间于本院行下肢骨折切复内固定术患者。纳入标准：（1）年龄<90岁;（2）无心、肺功能异常;（3）认知功能正常，同意参与本研究者。排除标准：（1）其它方法进行固定的患者;（2）未按规定完成治疗或者不能完成随访期观察者;（3）患者因自身原因自行退出者。最终纳入患者80例，采用照随机数字表法分为对照组（n=40）与观察组（n=40），比较两组患者基本信息，无显著差异（P>0.05），具有可比性。详见表1

1.2 方法 对照组使用传统的呼吸功能锻炼包括腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸训练器、吹气球或吹蜡烛等。观察组在对照组的基础上实施协同护理，主要内容如下：

1.2.1 组建协同护理训练小组 团队成员由医生、护士、家属、病友等组成，让团队成员参与其术后的呼吸功能康复训练。医务人员的参与不仅可以保证训练的有效性和准确性，也利于患者训练时的安全。……