孟丽

【摘 要】目的：探讨延续性护理（Continuityofcare，COC）在骨科术后疼痛护理中的应用效果。方法：選择2017.10～2019.1064例骨科手术病例，根据出院顺序分组。前32例为A组，实施常规护理，后32例为B组，实施COC。对比两组出院当日、出院后1周VAS、ESCA、ADL评分变化。结果：出院当日，两组VAS、ESCA、ADL各评分对比，p>0.05;出院后1周与出院前对比，两组各项评分组内及组间对比，p<0.05。结论：骨科术后可能存在长时间疼痛，而COC的实施对缓解患者疼痛，提高病人自护能力、生活质量有积极作用。

【关键词】骨科手术;术后疼痛;延续性护理;自护能力

骨科手术患者多为骨性关节炎、创伤性骨疾病，受到手术创伤、应激等因素的影响，术后疼痛一直以来都是护理工作的重点，疼痛不仅影响患者身心感受，更不利于术后康复[1]。出院后，患者饮食、活动、心理等多方面也会影响康复，因此，COC的实施保证了患者院外也能获得有舒适、科学的护理服务[2]。本研究以2017.10～2019.10 64例骨科手术患者为例，探讨COC的实施效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017.10～2019.10 64例骨科手术病例，根据出院顺序分组。前32例为A组，其中男女各有18、14例，平均（41.57±14.48）岁，其中骨折固定术20例、髋关节置换术12例;后32例为B组，其中男女各有16、16例，平均（42.03±15.25）岁，其中骨折固定术18例、髋关节置换术14例。两组一般资料对比，p>0.05。

1.2 方法

A组于出院当日实施常规出院指导，嘱患者院外注意锻炼，定期复查;B组实施COC，具体如下：

①组建COC小组。由骨科资深专家和疼痛护理经验丰富的护理人员组成COC小组，根据以往经验和患者实际情况，共同商讨制定院外疼痛相关质量指标和管理方法。并根据患者病情、手术类型、患者机体条件、术后表现等相关指标制定护理计划。②疼痛护理教育。患者……