陈垚 刘秋江 王同汉

摘要：根据临床实践表明，新型冠状病毒肺炎属中医疫病-湿疫范畴;中医病因是“秽湿合邪”，病位在于肺，主要累及百脉朝肺的功能;无形“秽湿之气”增长，有形“痰瘀毒邪”形成，是病情发展两个重要节点，舌苔厚薄是确定分型的主要依据;祛邪的重点在于分消合邪，使“穢”、“湿”、“痰”孤立无所依附;主张“分消湿邪、芳化秽浊、祛痰通瘀”。疫病当辨病、辩证论治相结合。

关键词：新型冠状病毒肺炎;湿疫;病机;分消合邪;芳化秽浊

在国家援鄂抗疫中医医疗队援助湖北中西医结合医院期间，通过患者病史及观察每日症状、舌象、体征、辅助检查结果等的动态演变，在广东中医专家的指导下，笔者运用分消湿邪、芳化秽浊、祛痰通瘀的方法治疗新型冠状病毒肺炎，取得了良好效果。现将临床的临床实践心得体会分享并就证于同道。

1 病因：“异气”-新型冠状病毒

我国古代医家概通过疫病的致病特点，疫病的病因归结为“疫气”、“疠气”、“戾气”、“杂气”、“异气”。中国学者从本次疫情患者体液中分离出新型冠状病毒，并确定为2019年新型冠状病毒（2019 novel corona virus，2019-nCoV），又称新型冠状病毒肺炎。与明代医家吴又可《温疫论》中所述“非风非寒，非暑非湿，乃天地间另有一种疬气”完全吻合。而且该病毒具有极强的传染性和普遍易感性，符合《黄帝内经》“五疫之至，皆相染易，无论大小，症状相似”的特点。

2 病性：秽湿合邪

根据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》，本次疫病发病的特点，分为轻型：分寒湿郁肺、湿热蕴肺;普通型：分湿毒郁肺、寒湿郁肺。……