袁雪菲

摘 要：医院的财务管理工作具有综合性、灵活性特点，但是，当前部分医院在财务管理工作中还存在一些问题，无法确保各方面财务管理的效果，对其长远发展也会造成诸多不利影响。在此情况下，医院在财务管理工作中就必须树立正确观念，遵循科学化原则，归纳总结经验，保证可以提升医院财务管理工作质量和水平，为后续工作的高效实施提供帮助。

关键词：医院;财务管理;成本核算

医院在财务管理工作中应结合目前存在的问题，制定完善的成本核算工作方案，健全责任制度，积极采用先进的网络信息技术，制定完善的风险防范方案，确保在有效开展财务管理工作的情况下，提升医院财务管理工作的质量和效果，达到预期的工作目的。

一、医院财务管理的特点

（一）具有综合性

通常情况下，医院中所有与资金活动有关的业务，均属于财务管理范畴，在此情况下，医院财务管理覆盖了各个科室、部门的资金使用环节，涉及范围较广，综合性很强，需要按照具体的工作标准与要求，遵循节约性原则，在提升资金利用率的同时接受相关部门的监督指导。尤其在新医改的背景下，药品消耗加成已经被取消，此情况下医院的财务管理部门必须按照自身综合性特点开展各个科室、各项工作的成本核算和管理等工作，将成本控制在合理范围内，保证整体工作的高效化实施和发展。

（二）具有灵活性

医院的财务管理工作从决策方面、经济管理方面、服务方面来讲，具有一定的灵活性，如果不按照财务管理特点和需求制定完善的财务管理工作方案，将会导致各方面工作的有效性降低，难以满足当前的时代发展需求。因此，在实际的医院财务管理工作中，必须树立正确的观念意识，采用灵活的方式开展工作，提升各方面的财务管理工作质量和水平。

二、医院财务管理问题分析

（一）成本核算存在问题

目前，部分医院在财务管理工作中还存在成本核算方面的问题，没有按照实际情况开展服务与运营的成本核算活动，难以借助成本核算方式有效控制工作成本，无法确保成本的严格管控，对医院的经济效益发展造成了诸多不利影响。

（二）资源配置存在问题

医疗体制改革后，一些医院没有建立完善的资金管理制度，没有及时进行资产清查，这势必导致医院资产结构不合理;许多医疗设备过期没有及时报废，未到期的没有被充分使用。此外，部分医院还存在坏账信贷时间长、固定资产利用率低等问题。医院资产增值能力和盈利能力不高，甚至可能出现医院医疗资源浪费和短缺的严重情况，导致医院整体效率低。

（三）财务管理方式较为落后

当前，我国一些医院在具体的财务管理工作中未能采用先进的工作方式，没有将网络信息技术、电算化会计技术等应用在财务管理工作中，无法确保财务管理高效实施。部分财务管理人员在工作中尚未统一工作标准，没有结合先进的数字化技术应用特点和实际情况完善相关的财务管理机制和模式，对各方面财务管理工作的效果会造成不利影响[1]。

（四）缺乏完善的风险防范体系

医院在具体的财务管理工作中尚未制定较为完善的风险防范体系，没有结合医院财务管理工作经常出现的风险问题提出相关的防范建议，难以有效预防和控制风险问题，无法保证财务管理的安全性。与此同时，在财务风险管理工作中，尚未创建规范的风险防范工作模式，难以在实际工作中按照财务风险管理特点提出具体的防范标准，导致财务管理工作有效性降低。

三、医院财务管理问题的应对措施

上文分析了当前我国部分医院在财务管理工作中存在的问题，针对这些问题，笔者提出以下几点应对措施，以期为提升财务管理工作效果提供帮助。

（一）健全成本核算工作模式

財务管理部门在开展工作的过程中必须提高对成本核算的重视，确保成本的有效控制和管理，严格控制服务方面与日常运营方面的成本，这样不仅可以有效控制成本，还能通过成本核算方式提升自身经济效益。首先，在具体工作中必须严格开展服务成本核算工作，制定项目、单病种方面的核算工作计划与方案，为构成医院的成本优势与价格优势等提供一定的帮助。其次，财务管理部门应积极采用全面成本核算管理方式开展内部资源配置工作，提升各类资源配置的有效性，创建全新的成本核算组织模式，筛选最佳的核算方式与工作模式，便于严格控制成本[2]。

（二）制定完善的资源配置方案

在财务管理工作中，为解决目前资源配置上存在的问题，医院必须编制较为完善的工作方案，将价值管理作为基本内容，将资本保值和增值作为核心部分，提升自身投入、产出方面的效率[3]。首先，在新医改政策背景下，药品加成取消，医院的收入会受到一定影响，在此情况下，为增加收入，医院要编制相关的资金配置工作方案，在筹资方面、投资方面与运营分配方面，都需要将增加收入来源作为主要目标，优化配置医院的各类内部经营要素，有效开展综合性的资金管理工作，同时还需利用财务杠杆严格控制风险问题。其次，医院应积极采用融资方式扩大资本份额，利用联合、组建医疗集团的方式形成资本扩张的模式，有效配置内外资源，保证可以达到资本价值增值的目的，提升资源配置的科学性与合理性[4]。

（三）积极采用先进的网络信息技术

近年来，网络信息技术的快速发展，为医院的财务管理提供了更多发展机遇，在此情况下，为提升各方面的财务管理工作质量和效果，医院应积极使用先进的网络信息技术，在网络平台中创建专门的财务管理系统，将门诊收费、科室核算、集中核算等融入到财务管理系统中，工作人员可以通过计算机系统全面查询各种财务数据信息和指标，调用相关的指标内容，为预算编制工作提供全面的数据依据。在此期间，可以结合床位数量、收费标准、使用率等严格开展收入的计算工作，比较预算、决算执行情况，明确差异问题发生的原因，设定相关的责任制度和考核指标，确保整体工作高效实施和全面开展[5]。

（四）完善风险防范系统

医院在开展财务管理工作的过程中，必须完善相关的风险防范系统，创建财务预警机制，保证可以对财务管理工作进行全面的分析和监督，一旦发现其中存在风险问题，就可以利用科学化措施处理问题，保证医院财务管理的安全性。首先，在具体工作中，财务部门应全面了解物价特点、市场影响因素与制约因素等，在各种因素的影响下，确保财务管理工作高效实施，使各个项目能够平衡发展。其次，必须要创建财务风险问题的预测模型，利用相关模型筛选出最佳的工作计划与方案，制定完善的财务决策计划，提升风险的防范效果。在此过程中，应转变依赖行政管理的工作方式，而是在工作中重点关注资金的使用效益，预测投资、机械设备的收益回报情况，采用先进的风险预测模型分析其中有无风险隐患，创建相应的风险防范体系，这样可以在有效规避风险的情况下，提升医院财务管理工作的安全性。最后，在风险防范期间还需打造优质的人才队伍，要求工作人员全面掌握风险预测、控制的知识和技能，采用有效的方式开展风险预测工作，在明确风险问题发生的原因、实际情况之后，利用有效手段应对风险[6]。

四、结语

受诸多因素影响，当前医院的财务管理工作中还存在很多问题，无法确保财务成本核算、风险防范的工作效果，也难以确保各方面工作高效实施和有效开展，严重影响了医院财务管理工作效果。这就需要医院在财务管理工作中树立正确的观念意识，制定成本核算和风险防范机制，明确各方面工作标准，利用有效的方式提升医院财务管理工作质量。

参考文献

[1]葛宏.新医改下医院财务管理问题浅析[J].财会学习，2020，12（15）：70-71.

[2]韩海平.大数据时代下公立医院财务管理的问题与对策[J].中国总会计师，2020，34（5）：146-147.

[3]刘大可.医院财务管理中存在的问题分析及对策研究[J].财經界，2020，34（14）：192-198.

[4]李勇.分析医院财务会计内部控制管理问题及应对策略[J].财会学习，2020，22（14）：271-272.

[5]王娇群.浅析县级公立医院财务管理存在的问题及对策[J].财会学习，2020，15（14）：51-53.

[6]张欢.医院财务管理存在的问题及对策[J].经营者，2020，34（7）：166-168.